• 蘭州大學(xué)第一醫(yī)院超聲科(甘肅蘭州 730000);

目的  評(píng)價(jià)超聲彈性成像指標(biāo)在鑒別甲狀腺良、惡性結(jié)節(jié)中的價(jià)值。
方法  對(duì)116個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)行灰階超聲和超聲彈性成像檢查,計(jì)算病灶在彈性圖/灰階圖的直徑變化率和面積比值,與病理結(jié)果對(duì)照分析甲狀腺良、惡性結(jié)節(jié)的超聲彈性指標(biāo)。
結(jié)果  超聲彈性分級(jí)4級(jí)及以上者在惡性甲狀腺結(jié)節(jié)中所占比例顯著高于良性結(jié)節(jié)(P<0.05);甲狀腺惡性結(jié)節(jié)彈性圖/灰階圖直徑變化率和面積比值均顯著高于良性結(jié)節(jié)(P<0.05);分析ROC曲線,甲狀腺結(jié)節(jié)灰階圖和彈性圖面積比值較直徑變化率診斷價(jià)值高,診斷準(zhǔn)確性亦高(P<0.05)。
結(jié)論  超聲彈性成像灰階圖和彈性圖直徑變化率和面積比值作為甲狀腺?gòu)椥猿上駲z查的診斷指標(biāo),明顯提高了甲狀腺結(jié)節(jié)鑒別的診斷價(jià)值和診斷準(zhǔn)確性。

引用本文: 南彩玲,王惠,楊東紅,馬蘇美. 超聲彈性成像在甲狀腺結(jié)節(jié)鑒別診斷中的價(jià)值. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2012, 19(6): 627-631. doi: 復(fù)制

1. 郝軼, 柳莉莎. 超聲彈性成像技術(shù)及其臨床應(yīng)用 [J]. 醫(yī)學(xué)綜述, 2010, 16(3):453-455.
2. 劉洪軍, 成建萍, 司同, 等. 超聲彈性成像定性診斷甲狀腺結(jié)節(jié) [J]. 中國(guó)介入影像與治療學(xué), 2011, 8(3):213-215.
3. 余珊珊, 韓東剛, 劉娜, 等. 超聲彈性應(yīng)變率比值法與彈性分級(jí)法在甲狀腺占位性病變?cè)\斷中的比較研究 [J]. 醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志, 2011, 21(1):19-22.
4. 劉芳, 肖螢. 超聲彈性應(yīng)變率值在甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)診斷中的應(yīng)用[J/CD]. 中華醫(yī)學(xué)超聲雜志( 電子版), 2010, 7(4):671-678.
5. 孫衛(wèi)健, 范曉芳, 康莉, 等. 超聲彈性成像參數(shù)在乳腺腫瘤診斷中的應(yīng)用價(jià)值 [J]. 中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志, 2009, 25(4):362-364.
6. 羅葆明, 歐冰, 馮霞, 等. 乳腺疾病實(shí)時(shí)組織彈性成像與病理對(duì)照的初步探討 [J]. 中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志, 2005, 21(9):662-664.
7. 智慧, 羅葆明, 歐冰, 等. 對(duì)乳腺?gòu)椥猿上? 分評(píng)分法的進(jìn)一步探討 [J]. 中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志, 2007, 23(5):349-351.
8. 羅葆明, 曾婕, 歐冰, 等. 乳腺超聲彈性成像檢查感興趣區(qū)域大小對(duì)診斷結(jié)果的影響 [J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù), 2007, 23(9):213-215.
9. 俞清, 王文平, 李超倫, 等. 超聲彈性成像技術(shù)診斷甲狀腺結(jié)節(jié)的影響因素探討 [J]. 上海醫(yī)學(xué)影像, 2010, 19(3):165-167.
10. 燕山, 詹維偉, 周建橋. 甲狀腺與甲狀旁腺超聲影像學(xué)[M].北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社, 2009:240-252.
11. 賴瑾瑜, 劉月媚, 陳敏華. 超聲彈性成像技術(shù)在甲狀腺疾病診斷中的臨床應(yīng)用 [J]. 臨床合理用藥雜志, 2010, 3(11):94-95.
12. Itoh A, Ueno E, Tohno E, et al. Breast disease:clinical application of US elastography for diagnosis [J]. Radiology, 2006,239(2):341-350.
13. 張艷, 唐杰. 超聲彈性成像技術(shù)在前列腺的應(yīng)用進(jìn)展 [J/CD].中華醫(yī)學(xué)超聲雜志:電子版, 2010, 7(9):1548-1553.
14. Rago T, Santini F, Scutari M, et al. Elastography:new developments in ultrasound for predicting malignancy in thyroid nodules [J]. J Clin Endocrinol Metab, 2007, 92(8):2917-2922.
15. 徐智章, 俞清. 超聲彈性成像原理及初步應(yīng)用 [J]. 上海醫(yī)學(xué)影像, 2005, 14(1):3-5.
16. 陳立斌, 許幼峰, 曹涌, 等. 超聲彈性成像診斷甲狀腺腫塊的價(jià)值及影響因素分析 [J]. 中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志, 2010,21(4):268-270.
17. 馮占武, 從淑珍, 李康, 等. 甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)超聲診斷特征的Logistic 回歸分析 [J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù), 2010, 26(1):66-68.
18. Krouskop TA, Wheeler TM, Kallel F, et al. Elastic moduli of breast and prostate tissues under compression [J]. Ultrason Imaging,1998, 20(4):260-274.
19. 高萬(wàn)峰, 辛武, 王儉. 甲狀腺腺瘤與結(jié)節(jié)性甲狀腺腫542 例臨床病理分析 [J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2010, 19(16):2039-2040.
20. 江新昌, 譚郁彬. 內(nèi)分泌器官腫瘤病理學(xué)和遺傳學(xué) [M]. 北京:人民衛(wèi)生出版社, 2006:61-74.
21. 富麗娜, 王怡, 王涌. 超聲彈性成像與常規(guī)超聲聯(lián)合應(yīng)用在乳腺病灶良惡性鑒別上的價(jià)值 [J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)成像雜志,2007, 13(2):124-126.
22. 陳林, 陳悅, 詹嘉, 等. 灰階超聲、彈性成像及二者聯(lián)合應(yīng)用鑒別診斷甲狀腺腫塊 [J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù), 2011, 27(2):291-294.
23. Lyshchik A, Higashi T, Asato R, et al. Thyroid gland tumor diagnosis at US elastography [J]. Radiology, 2005, 237(1):202-211.
24. Hall TJ, Zhu Y, Spalding CS. In vivo real-time freehand palpation imaging [J]. Ultrasound Med Biol, 2003, 29(3):427-435.
25. Mcknight AL, Kugel JL, Rossman PJ, et al. MR elastography of breast cancer:Preliminary results [J]. AJR Am J Roentgenol,2002, 178(6):1411-1417.
  1. 1. 郝軼, 柳莉莎. 超聲彈性成像技術(shù)及其臨床應(yīng)用 [J]. 醫(yī)學(xué)綜述, 2010, 16(3):453-455.
  2. 2. 劉洪軍, 成建萍, 司同, 等. 超聲彈性成像定性診斷甲狀腺結(jié)節(jié) [J]. 中國(guó)介入影像與治療學(xué), 2011, 8(3):213-215.
  3. 3. 余珊珊, 韓東剛, 劉娜, 等. 超聲彈性應(yīng)變率比值法與彈性分級(jí)法在甲狀腺占位性病變?cè)\斷中的比較研究 [J]. 醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志, 2011, 21(1):19-22.
  4. 4. 劉芳, 肖螢. 超聲彈性應(yīng)變率值在甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)診斷中的應(yīng)用[J/CD]. 中華醫(yī)學(xué)超聲雜志( 電子版), 2010, 7(4):671-678.
  5. 5. 孫衛(wèi)健, 范曉芳, 康莉, 等. 超聲彈性成像參數(shù)在乳腺腫瘤診斷中的應(yīng)用價(jià)值 [J]. 中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志, 2009, 25(4):362-364.
  6. 6. 羅葆明, 歐冰, 馮霞, 等. 乳腺疾病實(shí)時(shí)組織彈性成像與病理對(duì)照的初步探討 [J]. 中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志, 2005, 21(9):662-664.
  7. 7. 智慧, 羅葆明, 歐冰, 等. 對(duì)乳腺?gòu)椥猿上? 分評(píng)分法的進(jìn)一步探討 [J]. 中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志, 2007, 23(5):349-351.
  8. 8. 羅葆明, 曾婕, 歐冰, 等. 乳腺超聲彈性成像檢查感興趣區(qū)域大小對(duì)診斷結(jié)果的影響 [J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù), 2007, 23(9):213-215.
  9. 9. 俞清, 王文平, 李超倫, 等. 超聲彈性成像技術(shù)診斷甲狀腺結(jié)節(jié)的影響因素探討 [J]. 上海醫(yī)學(xué)影像, 2010, 19(3):165-167.
  10. 10. 燕山, 詹維偉, 周建橋. 甲狀腺與甲狀旁腺超聲影像學(xué)[M].北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社, 2009:240-252.
  11. 11. 賴瑾瑜, 劉月媚, 陳敏華. 超聲彈性成像技術(shù)在甲狀腺疾病診斷中的臨床應(yīng)用 [J]. 臨床合理用藥雜志, 2010, 3(11):94-95.
  12. 12. Itoh A, Ueno E, Tohno E, et al. Breast disease:clinical application of US elastography for diagnosis [J]. Radiology, 2006,239(2):341-350.
  13. 13. 張艷, 唐杰. 超聲彈性成像技術(shù)在前列腺的應(yīng)用進(jìn)展 [J/CD].中華醫(yī)學(xué)超聲雜志:電子版, 2010, 7(9):1548-1553.
  14. 14. Rago T, Santini F, Scutari M, et al. Elastography:new developments in ultrasound for predicting malignancy in thyroid nodules [J]. J Clin Endocrinol Metab, 2007, 92(8):2917-2922.
  15. 15. 徐智章, 俞清. 超聲彈性成像原理及初步應(yīng)用 [J]. 上海醫(yī)學(xué)影像, 2005, 14(1):3-5.
  16. 16. 陳立斌, 許幼峰, 曹涌, 等. 超聲彈性成像診斷甲狀腺腫塊的價(jià)值及影響因素分析 [J]. 中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志, 2010,21(4):268-270.
  17. 17. 馮占武, 從淑珍, 李康, 等. 甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)超聲診斷特征的Logistic 回歸分析 [J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù), 2010, 26(1):66-68.
  18. 18. Krouskop TA, Wheeler TM, Kallel F, et al. Elastic moduli of breast and prostate tissues under compression [J]. Ultrason Imaging,1998, 20(4):260-274.
  19. 19. 高萬(wàn)峰, 辛武, 王儉. 甲狀腺腺瘤與結(jié)節(jié)性甲狀腺腫542 例臨床病理分析 [J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2010, 19(16):2039-2040.
  20. 20. 江新昌, 譚郁彬. 內(nèi)分泌器官腫瘤病理學(xué)和遺傳學(xué) [M]. 北京:人民衛(wèi)生出版社, 2006:61-74.
  21. 21. 富麗娜, 王怡, 王涌. 超聲彈性成像與常規(guī)超聲聯(lián)合應(yīng)用在乳腺病灶良惡性鑒別上的價(jià)值 [J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)成像雜志,2007, 13(2):124-126.
  22. 22. 陳林, 陳悅, 詹嘉, 等. 灰階超聲、彈性成像及二者聯(lián)合應(yīng)用鑒別診斷甲狀腺腫塊 [J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù), 2011, 27(2):291-294.
  23. 23. Lyshchik A, Higashi T, Asato R, et al. Thyroid gland tumor diagnosis at US elastography [J]. Radiology, 2005, 237(1):202-211.
  24. 24. Hall TJ, Zhu Y, Spalding CS. In vivo real-time freehand palpation imaging [J]. Ultrasound Med Biol, 2003, 29(3):427-435.
  25. 25. Mcknight AL, Kugel JL, Rossman PJ, et al. MR elastography of breast cancer:Preliminary results [J]. AJR Am J Roentgenol,2002, 178(6):1411-1417.