• 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院基本外科(北京 100730);

目的探討成人回腸重復(fù)畸形的臨床診斷和治療方法。 方法收集1996年2月至2010年12月,我院收治的6例回腸重復(fù)畸形患者的臨床資料,并結(jié)合相關(guān)文獻對該病的診治方法進行分析與討論。 結(jié)果本組6例回腸重復(fù)畸形患者均為男性, 臨床表現(xiàn)主要為消化道出血、腹痛、腸梗阻和腹部包塊。其中5例行胃鏡、結(jié)腸鏡及腹部CT檢查,3例行腸系膜動脈造影檢查,均未提示消化道重復(fù)畸形; 4例行99Tcm放射性核素顯像檢查,其中2例提示消化道出血; 3例行雙氣囊小腸鏡檢查,1例發(fā)現(xiàn)雙回腸畸形。術(shù)前均未明確診斷,僅1例考慮回腸重復(fù)畸形可能。6例均行手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)距回盲部11~100 cm范圍內(nèi)有長度為6~25 cm的重復(fù)腸管。術(shù)后病理檢查證實均為回腸重復(fù)畸形,其中2例見胃黏膜異位,2例見腸腔內(nèi)憩室,1例并發(fā)異位胰腺,1例伴回盲部炎性纖維性假瘤。 6例患者術(shù)后均恢復(fù)良好。 結(jié)論成人回腸重復(fù)畸形極為少見,臨床無特異表現(xiàn),目前暫無敏感性及特異性高的輔助檢查,雙氣囊小腸鏡及99Tcm放射性核素顯像有一定提示意義。術(shù)前一般很難作出明確診斷。 剖腹探查時應(yīng)考慮到該病的可能,一旦發(fā)現(xiàn),建議手術(shù)切除。

引用本文: 黃欣,李秉璐,周皎琳,肖毅,趙玉沛. 成人回腸重復(fù)畸形的診治體會. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2011, 18(11): 1200-1204. doi: 復(fù)制

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