劉流 1 , 莊文 1 , 陳忠 2 , 陳博 1
  • １.四川大學(xué)華西醫(yī)院胃腸外科（成都 610041）;;
  • 2.四川大學(xué)華西第二醫(yī)院兒科（成都 610041）;

目的  探討胃癌和結(jié)直腸癌患者根治性術(shù)中植入5氟尿嘧啶（5-FU）緩釋劑對(duì)術(shù)后肝腎功能、免疫功能、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)及并發(fā)癥發(fā)生率的影響。
方法  選取2009年1～6月期間確診為胃癌或結(jié)直腸癌并行根治術(shù)的患者65例（胃癌35例，結(jié)腸癌18例，直腸癌12例），隨機(jī)分為試驗(yàn)組（n=25）和對(duì)照組（n=40）。試驗(yàn)組術(shù)中腹腔內(nèi)植入5-FU緩釋劑400 mg。術(shù)前及術(shù)后第2天、第7天分別檢測(cè)肝腎功能、免疫功能及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)并記錄術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、術(shù)后肛門排氣時(shí)間及術(shù)后住院時(shí)間。
結(jié)果  2組患者在性別、腫瘤TNM分期、術(shù)前肝腎功能、營(yíng)養(yǎng)及免疫指標(biāo)方面的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt;0.05）。術(shù)后第2天試驗(yàn)組的總蛋白水平和轉(zhuǎn)鐵蛋白水平明顯低于對(duì)照組，而血尿素氮水平及IgM水平明顯高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt;0.05）; 術(shù)后第7天試驗(yàn)組淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯高于對(duì)照組（P lt;0.05），而總蛋白水平、Alb、CD4水平及IgA水平明顯低于對(duì)照組，差異亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt;0.05）。試驗(yàn)組術(shù)后肛門排氣時(shí)間明顯長(zhǎng)于對(duì)照組（P lt;0.05）。結(jié)論  術(shù)中植入5-FU緩釋劑治療胃癌及結(jié)直腸癌是安全可行的，不增加術(shù)后并發(fā)癥和術(shù)后住院時(shí)間，但是對(duì)患者免疫功能有一定抑制作用并影響腸道功能的恢復(fù)。

引用本文： 劉流,莊文,陳忠,陳博. 消化道惡性腫瘤患者術(shù)中腹腔內(nèi)植入5-FU緩釋劑的安全性研究. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2010, 17(2): 170-174. doi: 復(fù)制

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