• 昆明醫(yī)學(xué)院第四附屬醫(yī)院血管外科暨云南省血管外科中心(昆明 650021);

目的 探討下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥繼發(fā)血栓形成患者的有效治療方法。
方法 回顧性分析我院2005年6月至2009年5月期間收治的35例此類患者，11例重度者行急診手術(shù)取栓和股動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，其中截肢3例，二期行經(jīng)皮球囊擴(kuò)張血管成形術(shù)（PTA）和自體外周血干細(xì)胞移植術(shù)（APBSCT）4例。 輕中度者24例則先行解痙、擴(kuò)血管、抗凝及溶栓治療，二期在數(shù)字減影動(dòng)脈造影術(shù)（DSA）下行PTA， 其中截趾4例，同期行APBSCT治療 22例。
結(jié)果 除死亡2例、急診截肢3例以外，其余30例治療后癥狀緩解，近、遠(yuǎn)期療效滿意，其中行APBSCT治療的26例患者，其治療后的間歇性跛行距離、皮溫和踝/肱指數(shù)均較APBSCT治療前明顯改善，其差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P=0.01）， CTA、MRA或DSA檢查下肢動(dòng)脈供血有所改善。
結(jié)論 根據(jù)患者入院時(shí)下肢缺血的急、重程度而分別采用取栓及股動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、藥物以及后續(xù)的介入、APBSCT治療后，近、遠(yuǎn)期療效確切。早期及時(shí)和正確的處理是挽救患者肢體和生命的關(guān)鍵。

引用本文： 馬震寰,楊鏞,楊國(guó)凱,何曉明,萬嘉,李國(guó)劍,陸平,楊光. 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥繼發(fā)血栓形成治療分析. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2010, 17(3): 275-277. doi: 復(fù)制

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