• 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)院基本外科（北京 100730）;

目的 探討p53基因和hMLH1基因的突變是否是直腸癌發(fā)生的早期事件之一。
方法 用PV-9000二步法免疫組化檢測(cè)技術(shù)對(duì)我院2003年2月至2009年7月期間的32例早期直腸癌、32例直腸腺瘤及30例正常直腸黏膜組織石蠟切片進(jìn)行p53和hMLH1基因蛋白表達(dá)的檢測(cè)。
結(jié)果 ①正常直腸黏膜組織、直腸腺瘤組織及早期直腸癌組織中p53蛋白表達(dá)陽(yáng)性率分別為0(0/30)、59.38%(19/32)及68.75%(22/32),其在直腸腺瘤組織和早期直腸癌組織中的p53蛋白表達(dá)陽(yáng)性率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P gt;0.05),但二者均明顯高于其在正常直腸黏膜組織中的表達(dá)(P lt;0.01); hMLH1蛋白在前述三種組織中的表達(dá)陰性率分別為0(30/30)、12.50%(4/32)和50.00%(16/32)，其在早期直腸癌組織中的表達(dá)陰性率明顯高于在直腸腺瘤組織和正常直腸黏膜組織中的表達(dá)（P lt;0.01）。②在直腸腺瘤組織和早期直腸癌組織中p53陽(yáng)性表達(dá)同時(shí)合并hMLH1陰性表達(dá)者分別占9.38%(3/32)及37.50%(12/32)，二者間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.008)。③p53陽(yáng)性表達(dá)和hMLH1陰性表達(dá)均與早期直腸癌的分化程度有關(guān)(P lt;0.05)，而均與患者的性別、年齡、腫瘤最大徑、浸潤(rùn)深度及大便潛血均無(wú)關(guān)(P gt;0.05)。④p53陽(yáng)性表達(dá)與腺瘤的增生程度有關(guān)(P=0.009)，hMLH1陰性表達(dá)與腺瘤的增生程度無(wú)關(guān)(P gt;0.05)。
結(jié)論 p53基因和hMLH1基因的同時(shí)突變致癌作用明顯，可能是直腸癌發(fā)生的早期事件之一。

引用本文： 于新明,林國(guó)樂(lè),肖毅,吳斌,邱輝忠. 早期直腸癌中p53和hMLH1的表達(dá). 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2010, 17(9): 889-893. doi: 復(fù)制

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