目的 探討腹腔鏡遠端胃癌根治術的安全性及可行性。
方法 回顧性分析我院2007年6月至2009年5月期間收治的18例進展期胃癌患者行腹腔鏡遠端胃癌根治術的臨床資料。
結果 18例患者均成功進行腹腔鏡手術，無中轉開腹。手術時間平均為(291.33±19.61) min，術中出血量平均為(151.32±71.78) ml，清掃淋巴結平均為(14.57±3.11)枚。術后患者肛門排氣時間平均為(3.46±0.93) d，下床活動時間平均為(1.75±0.45) d，術后效果良好，無近期并發(fā)癥發(fā)生。術后所有患者均獲隨訪,隨訪時間1~24個月，中位隨訪時間11個月，患者目前均無腫瘤局部復發(fā)、Trocar種植和遠處轉移出現(xiàn)。
結論 腹腔鏡遠端胃癌根治術在胃癌患者圍手術期體現(xiàn)出微創(chuàng)、恢復較快等優(yōu)點，可行性好。
引用本文： 張偉,龐明輝,羅斌,李平,楊春. 腹腔鏡遠端胃癌根治術18例報道. 中國普外基礎與臨床雜志, 2009, 16(10): 784-788. doi: 復制
| 1. | 余佩武, 王自強, 錢鋒, 等. 腹腔鏡輔助胃癌根治術105例 [Ｊ]. 中華外科雜志, 2006; 44(19): 1303-1306. |
| 2. | 中華醫(yī)學會外科學分會腹腔鏡與內(nèi)鏡外科學組. 腹腔鏡胃癌手術操作指南(2007版) [Ｊ].中華消化外科雜志, 2007; 6(6): 476-480. |
| 3. | 吳孟超, 吳在德主編. 黃家駟外科學 [M]. 中冊. 第7版. 北京： 人民衛(wèi)生出版社, 2008: 1450. |
| 4. | 劉文韜. 2002 年版日本胃癌治療規(guī)范 [Ｊ]. 中華胃腸外科雜志, 2003; 6(2): 131-132. |
| 5. | 余佩武, 羅華星. 腹腔鏡胃癌根治術的現(xiàn)狀與前景 [Ｊ]. 中國普外基礎與臨床雜志, 2007; 14(5): 506-509. |
| 6. | Joo YT, Moon HG, Lee SH, et al. Laparoscopy-assisted distal gastrectomy with intracorporeal Billroth Ⅰ stapled anastomosis using a hand access device for patients with gastric cancer [Ｊ]. Surg Endosc, 2007; 21(6): 859-862. |
| 7. | Kawamura H, Okada K, Isizu H, et al. Laparoscopic gastrectomy for early gastric cancer targeting as a less invasive procedure [Ｊ]. Surg Endosc, 2008; 22(1): 81-85. |
| 8. | 余佩武, 羅華星. 腹腔鏡胃癌根治術的研究進展 [Ｊ]. 中華胃腸外科雜志, 2009; 12(2): 208-210. |
| 9. | 余佩武. 腹腔鏡胃癌根治術的原則與評價 [Ｊ]. 中國普外基礎與臨床雜志, 2009; 16(1): 1-5. |
| 10. | Tanimura S, Higashino M, Fukunaga Y, et al. Laparoscopic gastrectomy for gastric cancer: experience with more than 600 cases [Ｊ]. Surg Endosc, 2008; 22(5): 1161-1164. |
| 11. | Kojima K, Yamada H, Inokuchi M, et al. Current status and evaluation of laparoscopic surgery for gastric cancer [Ｊ]. Nippon Geka Gakkai Zasshi, 2006; 107(2): 77-80. |
| 12. | 杜建軍, 王為忠, 李紀鵬, 等. 腹腔鏡輔助根治性全胃切除術治療進展期胃癌 [Ｊ]. 中華外科雜志, 2008; 46 (1): 21-23. |
| 13. | 丁衛(wèi)星, 龔建平, 楊平, 等. 腹腔鏡輔助胃癌切除術71例臨床報告 [Ｊ]. 中國微創(chuàng)外科雜志, 2008; 8(8): 716-718. |
| 14. | 湯黎明, 錢峻, 朱杰, 等. 腹腔鏡胃癌D2根治術在進展期胃癌中的應用探討 [Ｊ]. 中國微創(chuàng)外科雜志, 2008; 8(12): 1079-1081. |
| 15. | 丸山圭一著, 陳雨信譯. 日本胃癌外科治療的進展 [Ｊ]. 中華消化外科雜志, 2008; 7(3): 170. |
| 16. | 陳峻青, 夏志平主編. 胃腸癌手術學 [M]. 第2版. 北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2008: 134. |
| 17. | 鄭成竹, 胡兵. 腹腔鏡胃癌根治術淋巴結清掃的若干問題 [Ｊ]. 中國實用外科雜志, 2005; 25(10): 592-593. |
| 18. | 張策, 余江, 王亞楠, 等. 胰腺和胰周間隙的活體解剖特點及其對腹腔鏡遠端胃癌D2切除術的啟示 [Ｊ]. 中華胃腸外科雜志, 2009; 12(2): 117-120. |
| 19. | 吳濤, 李國新, 丁自海, 等. 腹腔鏡下遠端胃癌根治術中胃背系膜及系膜間隙的解剖形態(tài)特點 [Ｊ]. 中國臨床解剖學雜志, 2007; 25(3): 251-254. |
| 20. | 韓方海, 詹文華, 何裕隆, 等. 胃癌根治術血管鞘內(nèi)、外淋巴結清掃臨床結果比較分析 [Ｊ]. 中華外科雜志, 2009; 47(9): 673-767. |
| 21. | 韓方海, 詹文華, 何裕隆, 等. 胃癌根治手術網(wǎng)膜囊及筋膜切除問題 [Ｊ]. 中國普外基礎與臨床雜志, 2007; 14(2): 230-234. |
| 22. | 王舒寶, 夏志平主編. 胃癌手術與手技 [M]. 沈陽: 遼寧科學技術出版社, 2008: 148. |
| 23. | 錢鋒, 孫剛, 唐波, 等. 腹腔鏡胃癌根治手術的學習曲線 [Ｊ]. 中國微創(chuàng)外科雜志, 2008; 8(6): 213-215. |
| 24. | Ryu KW, Kim YW, Lee JH, et al. Surgical complications and the risk factors of laparoscopy-assisted distal gastrectomy in early gastric cancer [Ｊ]. Ann Surg Oncol, 2008; 15(6): 1625-1631. |
| 25. | Topal B, Leys E, Ectors N, et al. Determinants of complications and adequacy of surgical resection in laparoscopic versus open total gastrectomy for adenocarcinoma [Ｊ]. Surg Endosc, 2008; 22(4): 980-984. |
- 1. 余佩武, 王自強, 錢鋒, 等. 腹腔鏡輔助胃癌根治術105例 [Ｊ]. 中華外科雜志, 2006; 44(19): 1303-1306.
- 2. 中華醫(yī)學會外科學分會腹腔鏡與內(nèi)鏡外科學組. 腹腔鏡胃癌手術操作指南(2007版) [Ｊ].中華消化外科雜志, 2007; 6(6): 476-480.
- 3. 吳孟超, 吳在德主編. 黃家駟外科學 [M]. 中冊. 第7版. 北京： 人民衛(wèi)生出版社, 2008: 1450.
- 4. 劉文韜. 2002 年版日本胃癌治療規(guī)范 [Ｊ]. 中華胃腸外科雜志, 2003; 6(2): 131-132.
- 5. 余佩武, 羅華星. 腹腔鏡胃癌根治術的現(xiàn)狀與前景 [Ｊ]. 中國普外基礎與臨床雜志, 2007; 14(5): 506-509.
- 6. Joo YT, Moon HG, Lee SH, et al. Laparoscopy-assisted distal gastrectomy with intracorporeal Billroth Ⅰ stapled anastomosis using a hand access device for patients with gastric cancer [Ｊ]. Surg Endosc, 2007; 21(6): 859-862.
- 7. Kawamura H, Okada K, Isizu H, et al. Laparoscopic gastrectomy for early gastric cancer targeting as a less invasive procedure [Ｊ]. Surg Endosc, 2008; 22(1): 81-85.
- 8. 余佩武, 羅華星. 腹腔鏡胃癌根治術的研究進展 [Ｊ]. 中華胃腸外科雜志, 2009; 12(2): 208-210.
- 9. 余佩武. 腹腔鏡胃癌根治術的原則與評價 [Ｊ]. 中國普外基礎與臨床雜志, 2009; 16(1): 1-5.
- 10. Tanimura S, Higashino M, Fukunaga Y, et al. Laparoscopic gastrectomy for gastric cancer: experience with more than 600 cases [Ｊ]. Surg Endosc, 2008; 22(5): 1161-1164.
- 11. Kojima K, Yamada H, Inokuchi M, et al. Current status and evaluation of laparoscopic surgery for gastric cancer [Ｊ]. Nippon Geka Gakkai Zasshi, 2006; 107(2): 77-80.
- 12. 杜建軍, 王為忠, 李紀鵬, 等. 腹腔鏡輔助根治性全胃切除術治療進展期胃癌 [Ｊ]. 中華外科雜志, 2008; 46 (1): 21-23.
- 13. 丁衛(wèi)星, 龔建平, 楊平, 等. 腹腔鏡輔助胃癌切除術71例臨床報告 [Ｊ]. 中國微創(chuàng)外科雜志, 2008; 8(8): 716-718.
- 14. 湯黎明, 錢峻, 朱杰, 等. 腹腔鏡胃癌D2根治術在進展期胃癌中的應用探討 [Ｊ]. 中國微創(chuàng)外科雜志, 2008; 8(12): 1079-1081.
- 15. 丸山圭一著, 陳雨信譯. 日本胃癌外科治療的進展 [Ｊ]. 中華消化外科雜志, 2008; 7(3): 170.
- 16. 陳峻青, 夏志平主編. 胃腸癌手術學 [M]. 第2版. 北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2008: 134.
- 17. 鄭成竹, 胡兵. 腹腔鏡胃癌根治術淋巴結清掃的若干問題 [Ｊ]. 中國實用外科雜志, 2005; 25(10): 592-593.
- 18. 張策, 余江, 王亞楠, 等. 胰腺和胰周間隙的活體解剖特點及其對腹腔鏡遠端胃癌D2切除術的啟示 [Ｊ]. 中華胃腸外科雜志, 2009; 12(2): 117-120.
- 19. 吳濤, 李國新, 丁自海, 等. 腹腔鏡下遠端胃癌根治術中胃背系膜及系膜間隙的解剖形態(tài)特點 [Ｊ]. 中國臨床解剖學雜志, 2007; 25(3): 251-254.
- 20. 韓方海, 詹文華, 何裕隆, 等. 胃癌根治術血管鞘內(nèi)、外淋巴結清掃臨床結果比較分析 [Ｊ]. 中華外科雜志, 2009; 47(9): 673-767.
- 21. 韓方海, 詹文華, 何裕隆, 等. 胃癌根治手術網(wǎng)膜囊及筋膜切除問題 [Ｊ]. 中國普外基礎與臨床雜志, 2007; 14(2): 230-234.
- 22. 王舒寶, 夏志平主編. 胃癌手術與手技 [M]. 沈陽: 遼寧科學技術出版社, 2008: 148.
- 23. 錢鋒, 孫剛, 唐波, 等. 腹腔鏡胃癌根治手術的學習曲線 [Ｊ]. 中國微創(chuàng)外科雜志, 2008; 8(6): 213-215.
- 24. Ryu KW, Kim YW, Lee JH, et al. Surgical complications and the risk factors of laparoscopy-assisted distal gastrectomy in early gastric cancer [Ｊ]. Ann Surg Oncol, 2008; 15(6): 1625-1631.
- 25. Topal B, Leys E, Ectors N, et al. Determinants of complications and adequacy of surgical resection in laparoscopic versus open total gastrectomy for adenocarcinoma [Ｊ]. Surg Endosc, 2008; 22(4): 980-984.