• 蘭州大學(xué)第一醫(yī)院普外二科（蘭州 730000）;

目的  探討Mirizzi綜合征（MS）的術(shù)前診斷及對不同類型MS的相應(yīng)手術(shù)治療方法。方法  自1990年3月至2008年12月期間收治經(jīng)手術(shù)證實為MS的患者86例，其中男57例，女29例； 年齡32～85歲，平均58歲； 病程3個月～20年，平均13年； 其中81例(94.19%)有黃疸病史及反復(fù)發(fā)作的膽絞痛病史。對86例MS患者的實驗室檢查，B超、CT、MRCP以及ERCP檢查的術(shù)前確診情況進(jìn)行分析。同時依據(jù)Csendes分型，采取不同的手術(shù)治療方法。結(jié)果  B超對MS的術(shù)前確診率為17.44%(15/86)，CT為9.52%(4/42)，MRCP為71.88%（23/32），ERCP為85.71%（48/56）。按Csendes分型： Ⅰ型20例，Ⅱ型43例，Ⅲ型17例，Ⅳ型6例。手術(shù)方式： Ⅰ型患者行膽囊全切或保留頸部的部分切除術(shù)； Ⅱ型行修補瘺口，瘺口下置T管引流術(shù)； Ⅲ型及Ⅳ型行肝腸吻合術(shù)。結(jié)論  MS術(shù)前診斷較為困難，B超可作為輔助診斷方法，ERCP及MRCP能顯著提高M(jìn)S的術(shù)前確診率； 手術(shù)治療應(yīng)依據(jù)不同的病理類型選擇最合理的術(shù)式。

引用本文： 李汛,李玉民,周文策,張磊,孟文勃,何明彥,朱克祥,朱有權(quán),李世雄,蒲小金,李瓊. Mirizzi綜合征的術(shù)前診斷及其不同類型的手術(shù)治療分析（附86例報道）. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2009, 16(5): 393-396. doi: 復(fù)制

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