目的 探討肝移植術(shù)后更合適的機械通氣模式。
方法 選取20例肝移植術(shù)后患者隨機單盲均分為壓力調(diào)節(jié)容量控制（PRVCV）組和容量控制通氣（CV）組，比較2組患者氧輸送（DO2）、氧耗量（VO2）、氧攝取率（O2ER）、動靜脈氧含量差〔C(a-v)O2〕以及心輸出量（CO）、平均肺動脈壓（mPAP）、平均動脈壓（mABP）、氧交換指數(shù)（PaO2/FiO2）、肺泡-動脈氧分壓差〔P(A-a)O2〕、肺內(nèi)分流量（Qs/Qt）、氣道峰值壓（PIP）和氣道平均壓（mAB）的變化。
結(jié)果 PRVCV組患者P(A-a)O2和Qs/Qt較CV組明顯降低，分別為(101.42±28.07) mm Hg、(1.78±0.86)%和(136.76±39.13) mm Hg、(3.28±0.99)%，P＜0.05，P＜0.01； 而C(a-v)O2和O2ER明顯高于CV組，分別為(20.70±10.41) mm Hg、(16.34±9.79)%和(12.83±2.49) mm Hg、(9.37±1.83)%，P＜0.05。2組患者血流動力學(xué)和氣道壓力的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。
結(jié)論 壓力調(diào)節(jié)容量控制通氣模式更適合肝移植術(shù)后患者呼吸支持。
引用本文： 羅顯榮,曾國兵,劉樹人,楊俊. 壓力調(diào)節(jié)容量控制通氣用于肝移植術(shù)后呼吸功能支持. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2009, 16(8): 622-624. doi: 復(fù)制
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| 3. | Gurakar A, Hassanein T, Van Thiel DH. Right diaphragmatic paralysis following orthotopic liver transplantation [J]. J Okla State Med Assoc, 1995; 88(4): 149-153. |
| 4. | Glanemann M, Busch T, Neuhaus P, et al. Fast tracking in liver transplantation. Immediate postoperative tracheal extubation: feasibility and clinical impact [J]. Swiss Med Wkly, 2007; 137(13-14): 187-191. |
| 5. | 俞森洋主編. 現(xiàn)代機械通氣的理論和實踐 [Ｍ]. 第1版. 北京： 中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社， 2000: 213-355. |
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