• 1.中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院肝膽外科(廣州510120);;
  • 2.中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院超聲科;

目的比較原發(fā)性肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)患者的射頻(RF)治療和無水酒精注射(PEI)治療,探討RF治療的療效。
方法回顧性分析我院診斷為原發(fā)性肝癌并行根治性手術(shù)治療后肝內(nèi)復(fù)發(fā)但沒有肝外轉(zhuǎn)移的患者137例,共161個病灶, 除外肝功能為Child C級的患者。分別行RF治療74例,共86個病灶; 行PEI治療63例,共75個病灶。RF組中有9個病灶直徑大于3 cm(最大的腫瘤直徑為4 cm),平均為2.05 cm; 而PEI組所有病灶直徑均小于3 cm,平均為2.03 cm。監(jiān)測2組病例治療前后血常規(guī)、肝功能、AFP、彩色多譜勒超聲等變化,并統(tǒng)計患者的1、2及3年生存率。
結(jié)果RF組和PEI組均未出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,RF組和PEI組的腫瘤完全壞死率分別為93.0%(80/86)及81.3%(61/75),前者明顯高于后者(P<0.05); 在RF組中,直徑<3 cm和3~4 cm的病灶的完全壞死率分別為96.1%(74/77)和 66.7%(6/9),前者明顯高于后者(P<0.05); RF組和PEI組的1、2和3年生存率分別為74.3%(55/74)、62.2%(46/74)及54.8%(17/31)和68.3%(43/63)、57.1%(36/63)及45.0%(9/20),差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P gt;0.05); RF組的病灶完全壞死平均治療次數(shù)為1.3次,明顯低于PEI組的2.5次(P=0.000)。
結(jié)論RF是原發(fā)性肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)的有效治療方法之一。

引用本文: 賴東明,羅葆明,劉超,陳亞進,陳汝福,陳濤,張建龍,葉華,李文濱,王捷. 原發(fā)性肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)的射頻和無水酒精治療. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2006, 13(2): 167-169下轉(zhuǎn)172. doi: 復(fù)制

1. [J]. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2002; 9(4)∶265.
2. [J]. 中國超聲醫(yī)學(xué)雜志, 2003; 19(1)∶49.
3. 劉允怡. 經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺局部治療肝癌的真正意義 [J]. 中華肝膽外科雜志, 2004; 10(1)∶ 3.
4. Tanabe KK, Curley SA, Godd GD, et al. Radiofrequency ablation: the experts weight in [J]. Cancer, 2004; 100(3)∶641.
5. 范林軍, 馬寬生, 何振平, 等. 射頻消融治療大肝癌的安全性和近期療效.
6. Buscarini L, Buscarini E, Di Stasi M, et al. Percutaneous radiofrequency thermal ablation combined with transcatheter arterial embolization in the treatment of large hepatocellular carcinoma [J]. Ultraschall Med, 1999; 20(2)∶47.
7. Livraghi T, Goldberg SN, Lazzaroni S, et al. Small hepatocellular carcinoma: treatment with radiofrequency ablation versus ethanol injection [J]. Radiology, 1999; 210(3)∶655.
8. 湯釗猷. 原發(fā)性肝癌的研究進展 [J]. 中國腫瘤臨床, 1998; 25(2)∶137.
9. 林禮務(wù), 何以敉, 高上達, 等. 超聲介入無水酒精量化治療肝癌的臨床評價.
  1. 1. [J]. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2002; 9(4)∶265.
  2. 2. [J]. 中國超聲醫(yī)學(xué)雜志, 2003; 19(1)∶49.
  3. 3. 劉允怡. 經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺局部治療肝癌的真正意義 [J]. 中華肝膽外科雜志, 2004; 10(1)∶ 3.
  4. 4. Tanabe KK, Curley SA, Godd GD, et al. Radiofrequency ablation: the experts weight in [J]. Cancer, 2004; 100(3)∶641.
  5. 5. 范林軍, 馬寬生, 何振平, 等. 射頻消融治療大肝癌的安全性和近期療效.
  6. 6. Buscarini L, Buscarini E, Di Stasi M, et al. Percutaneous radiofrequency thermal ablation combined with transcatheter arterial embolization in the treatment of large hepatocellular carcinoma [J]. Ultraschall Med, 1999; 20(2)∶47.
  7. 7. Livraghi T, Goldberg SN, Lazzaroni S, et al. Small hepatocellular carcinoma: treatment with radiofrequency ablation versus ethanol injection [J]. Radiology, 1999; 210(3)∶655.
  8. 8. 湯釗猷. 原發(fā)性肝癌的研究進展 [J]. 中國腫瘤臨床, 1998; 25(2)∶137.
  9. 9. 林禮務(wù), 何以敉, 高上達, 等. 超聲介入無水酒精量化治療肝癌的臨床評價.