目的 觀察在硬膜外麻醉和全身麻醉下，腹腔鏡膽囊切除術(shù)中血漿腎上腺素(E)和去甲腎上腺素(NE)的變化。
方法 將30例擬行腹腔鏡膽囊切除(LC)患者，隨機(jī)分為全麻組(GA組，15例)和硬膜外麻醉組(EA組，15例)，監(jiān)測(cè)麻醉前、氣腹前、氣腹時(shí)及術(shù)畢各時(shí)相點(diǎn)血漿NE及E濃度。
結(jié)果 EA組術(shù)中各時(shí)相點(diǎn)NE水平均無明顯變化，氣腹前及氣腹時(shí)E明顯增高(Ｐ＜0.05)，術(shù)畢基本恢復(fù)(Ｐ＞0.05)； GA組氣腹前NE及E無明顯變化，氣腹時(shí)NE和E均明顯增高(Ｐ＜0.05)，術(shù)畢E仍未恢復(fù)(Ｐ＜0.05)。兩組比較，EA組氣腹前E明顯高于GA組，氣腹時(shí)NE明顯低于GA組(Ｐ＜0.05)。
結(jié)論 兩種麻醉方法術(shù)中機(jī)體均存在明顯應(yīng)激反應(yīng)，硬膜外麻醉下施行LC術(shù)中應(yīng)激較全麻為輕。
引用本文： 王健,王泉云,黃英. 不同麻醉方法腹腔鏡膽囊切除術(shù)對(duì)應(yīng)激反應(yīng)的影響. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2000, 7(1): 40-41下轉(zhuǎn)49. doi: 復(fù)制
| 1. | Glaser F, Sannwald GA, Buhr HJ, et al. General stress response to conventional and laparoscopic cholecystectomy〔Ｊ〕. Ann Surg, 1995; 221(4)∶372. |
| 2. | Deuss D, Dietrich J, Kaulen D, et al. The stress response to laparoscopic cholecystectomy: investigation of endocrine parameters〔Ｊ〕. Endoscopy, 1994; 26(2)∶235. |
| 3. | Schauer PR, Sirinek KR. The laparoscopic approach reduces the endocrine response to eletive cholecystectomy〔Ｊ〕. Am Surg, 1995; 61(2)∶106. |
| 4. | 楊鋼編著. 人體內(nèi)分泌生理及其異?！睲〕. 第1版. 天津： 天津科學(xué)技術(shù)出版社， 1980∶89～90. |
| 5. | 林桂芳. 深入開展圍手術(shù)期內(nèi)分泌代謝改變的研究〔Ｊ〕. 中華麻醉學(xué)雜志， 1997； 17(6)∶323. |
| 6. | Aoki T, Tanii M, Takahasi K, et al. Cardiovascular changes and plasma catecholamine levels during laparoscopic surgery〔Ｊ〕. Anesth Analg, 1994; 78(2S)∶S8. |
- 1. Glaser F, Sannwald GA, Buhr HJ, et al. General stress response to conventional and laparoscopic cholecystectomy〔Ｊ〕. Ann Surg, 1995; 221(4)∶372.
- 2. Deuss D, Dietrich J, Kaulen D, et al. The stress response to laparoscopic cholecystectomy: investigation of endocrine parameters〔Ｊ〕. Endoscopy, 1994; 26(2)∶235.
- 3. Schauer PR, Sirinek KR. The laparoscopic approach reduces the endocrine response to eletive cholecystectomy〔Ｊ〕. Am Surg, 1995; 61(2)∶106.
- 4. 楊鋼編著. 人體內(nèi)分泌生理及其異?！睲〕. 第1版. 天津： 天津科學(xué)技術(shù)出版社， 1980∶89～90.
- 5. 林桂芳. 深入開展圍手術(shù)期內(nèi)分泌代謝改變的研究〔Ｊ〕. 中華麻醉學(xué)雜志， 1997； 17(6)∶323.
- 6. Aoki T, Tanii M, Takahasi K, et al. Cardiovascular changes and plasma catecholamine levels during laparoscopic surgery〔Ｊ〕. Anesth Analg, 1994; 78(2S)∶S8.