目的 為臨床實(shí)踐提供有關(guān)功能性消化不良（FD）根除幽門螺桿菌（HP）治療的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。
方法 根據(jù)HP感染與FD的關(guān)系和HP根除治療在治療FD中的作用兩個臨床問題，檢索VIP（1989~2005）、CBMdisc（1978~2005）、MEDLINE（1978~2006）以及Cochrane圖書館（2005年第4期）的系統(tǒng)評價，Meta分析，隨機(jī)對照試驗(yàn)和臨床指南，評價HP感染與FD的關(guān)系和HP根除治療在治療FD中的作用，為臨床實(shí)踐提供最佳的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。
結(jié)果 共納入2篇系統(tǒng)評價、1篇Meta分析和11篇隨機(jī)對照試驗(yàn)?，F(xiàn)有證據(jù)顯示：FD患者HP感染率高于無癥狀者，但HP感染在FD發(fā)生中的作用還有待流行病學(xué)研究及病理生理研究的證據(jù)證實(shí)。HP根除治療HP陽性FD，可以減緩部分消化不良患者的癥狀，但對改善患者生活質(zhì)量無明顯意義。HP根除治療的成本－效益價值主要取決于患者希望明確診斷的愿望，還沒有很好地證據(jù)顯示需要對HP陽性FD都行HP根除治療。
結(jié)論 基于目前的臨床證據(jù)，我們認(rèn)為對FD是否行HP根除治療應(yīng)根據(jù)患者的情況，做到個體化，對一些常規(guī)治療差的患者可考慮采用HP根除治療。
引用本文： 何繼東,王一平. 根除幽門螺桿菌治療功能性消化不良的臨床證據(jù). 中國循證醫(yī)學(xué)雜志, 2007, 07(1): 66-70. doi: 復(fù)制