目的 總結(jié)右心室流出道梗阻經(jīng)右心房切口、三尖瓣口行右心室流出道疏通術(shù)的經(jīng)驗(yàn)。 方法 自2007年6月至2010年12月，安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院對(duì)21例右室雙腔心、單純右心室流出道狹窄及法洛四聯(lián)癥患者［（14例右室雙腔心、4例單純右心室流出道狹窄和3例法洛四聯(lián)癥，流出道壓差為（52.56±17.31） mm Hg］，經(jīng)右心房切口、三尖瓣口行右心室流出道疏通術(shù)，切除異常纖維環(huán)和增生肥厚肌束，疏通右心室流出道，對(duì)并發(fā)肺動(dòng)脈瓣或瓣下狹窄的患者，再經(jīng)肺動(dòng)脈根部切口協(xié)助顯露，同時(shí)矯正其他并發(fā)畸形?！〗Y(jié)果 所有患者手術(shù)順利，術(shù)后心功能均恢復(fù)滿意，術(shù)后超聲心動(dòng)圖復(fù)查提示：右心室流出道疏通效果滿意，壓差＜20 mm Hg，7例術(shù)后有輕度收縮期雜音。術(shù)后隨訪至6個(gè)月，隨訪期間所有患者體力活動(dòng)完全恢復(fù)；復(fù)查心臟彩色超聲心動(dòng)圖提示:無明顯右心室流出道室壁肥厚增生和再梗阻，右心室流出道壓差進(jìn)一步縮小或消失?！〗Y(jié)論 經(jīng)右心房切口行右心室流出道疏通術(shù)適用于右室雙腔心、單純右心室流出道狹窄及部分法洛四聯(lián)癥患者，可避免直接切開右室壁引起的心肌、冠狀動(dòng)脈損傷，減輕了術(shù)后瘢痕纖維增生，有利于術(shù)后心功能恢復(fù)。