【摘要】 目的 提高對(duì)頭孢美唑鈉皮試陽性結(jié)果判斷的準(zhǔn)確性，更加安全有效的使用抗生素?！》椒ā∵x擇2009年8月-2011年1月對(duì)接受痔瘺手術(shù)的患者1 000例，分為組間對(duì)照組（n=500）和自身對(duì)照組（n=500）觀察安爾碘和75%乙醇兩種皮膚消毒液作頭孢美唑鈉皮試后出現(xiàn)的假陽性率?！〗Y(jié)果 組間對(duì)照組及自身對(duì)照組頭孢美唑鈉皮試假陽性率，安爾碘為 1.6%和1.2%，75%乙醇為10.8%和9.0%。 結(jié)論 與75%乙醇比較，安爾碘能降低頭孢美唑鈉的假陽性率，提高使用抗生素的安全性。
目的 探討應(yīng)用聚乳酸聚乙醇酸(PLGA)構(gòu)建組織工程心臟瓣膜的可行性. 方法 掃描電子顯微鏡觀察PLGA結(jié)構(gòu)特點(diǎn),將PLGA在兔皮下包埋,分別于2周、4周、6周、8周和12周觀察材料的生物相容性和降解率,培養(yǎng)犬主動(dòng)脈瓣間質(zhì)細(xì)胞、主動(dòng)脈壁間質(zhì)細(xì)胞和皮膚成纖維細(xì)胞,對(duì)照其生長曲線、平滑肌α肌動(dòng)蛋白表達(dá)和掃描電子顯微鏡特點(diǎn).將犬主動(dòng)脈壁間質(zhì)細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞種植于PLGA上,觀察其形態(tài)并測(cè)定細(xì)胞合成膠原和前列環(huán)素的功能. 結(jié)果 PLGA呈網(wǎng)孔狀結(jié)構(gòu),孔徑179μm.皮下包埋顯示PLGA生物相容性好,體內(nèi)降解時(shí)間為12周.犬主動(dòng)脈瓣間質(zhì)細(xì)胞和主動(dòng)脈壁間質(zhì)細(xì)胞平滑肌α肌動(dòng)蛋白均為部分陽性表達(dá),細(xì)胞內(nèi)有大量粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng),生長曲線相似.細(xì)胞種植顯示細(xì)胞在材料表面生長良好,并具有合成膠原和前列環(huán)素的功能(P＜0.05 ). 結(jié)論 以PLGA為支架體外構(gòu)建組織工程心臟瓣膜細(xì)胞不僅能在PLGA表面生長,還能合成細(xì)胞間質(zhì)和血管活性物質(zhì),初步提示應(yīng)用本組材料和方法構(gòu)建組織工程心臟瓣膜是可行的.
目的探討聚乳酸-乙醇酸共聚物/羥基磷灰石（polylactic-co-glycolic acid/ hydroxyapatite，PLGA/HA）可吸收空心螺釘治療犬股骨外髁骨折的內(nèi)固定效果、體內(nèi)降解過程及生物相容性，為其進(jìn)一步改進(jìn)和臨床應(yīng)用提供參考。 方法成年雄性比格犬16只，體重9～12 kg，制備雙側(cè)股骨外髁骨折（AO分型為B1型）模型。左側(cè)采用PLGA/HA可吸收空心螺釘固定，作為實(shí)驗(yàn)組；右側(cè)采用金屬螺釘固定，作為對(duì)照組。術(shù)后觀察實(shí)驗(yàn)動(dòng)物一般情況，于2、4、8、12周分別處死4只動(dòng)物，大體觀察并攝X線片觀察骨折愈合情況，測(cè)量骨密度；取骨折端及螺釘周圍組織行組織學(xué)觀察；檢測(cè)可吸收空心螺釘降解性能。 結(jié)果所有實(shí)驗(yàn)動(dòng)物均存活至實(shí)驗(yàn)完成。大體觀察兩組骨折無移位，均于12周時(shí)愈合；12周內(nèi)實(shí)驗(yàn)組可吸收空心螺釘形狀完整，無松動(dòng)、移位及斷裂。X線片示，實(shí)驗(yàn)組可吸收空心螺釘不顯影，對(duì)照組可見金屬螺釘X線顯影；隨時(shí)間延長，兩組骨折均逐漸愈合。兩組骨折部位骨密度均于8周時(shí)達(dá)峰值，但各時(shí)間點(diǎn)兩組比較以及組內(nèi)比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05）。組織學(xué)觀察示術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)兩組骨折愈合進(jìn)程相似，實(shí)驗(yàn)組可吸收空心螺釘周圍未見明顯炎性反應(yīng)?？晌湛招穆葆斀到庑阅軝z測(cè)示，特性黏度及分子量分布術(shù)后2周內(nèi)明顯下降；數(shù)均分子量和重均分子量術(shù)后4周內(nèi)顯著下降；最大剪切力于術(shù)后8周內(nèi)下降不明顯，之后顯著下降。各指標(biāo)不同時(shí)間點(diǎn)間比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05）。 結(jié)論P(yáng)LGA/HA可吸收空心螺釘固定犬股骨外髁骨折后，骨折愈合進(jìn)程與金屬螺釘相似，且具有良好的生物相容性。植入8周內(nèi)最大剪切力無明顯下降，保證了骨折的充分愈合。
目的 研究食管上皮細(xì)胞在聚乳酸-聚乙醇酸［poly(lactic-co-glycolic acid), PLGA］三維支架材料上的黏附和生長情況，探索利用組織工程技術(shù)構(gòu)建組織工程食管的可行性。 方法 應(yīng)用粒子浸出常溫模壓法制作PLGA三維多孔支架材料；分離培養(yǎng)6只犬食管上皮細(xì)胞，體外擴(kuò)增后，種植到預(yù)涂Ⅳ型膠原的PLGA支架材料上。在體外和犬腹腔內(nèi)分別培養(yǎng)食管上皮細(xì)胞-支架復(fù)合物，分期終止培養(yǎng)，體外培養(yǎng)3 d，1、2、3和4周，其中將體外培養(yǎng)3 d后細(xì)胞-支架復(fù)合物植入同只犬腹腔內(nèi)，于體內(nèi)培養(yǎng)1、2、3和4周后行組織學(xué)、掃描電鏡觀察，以及細(xì)胞角蛋白抗體免疫組織化學(xué)檢測(cè)。 結(jié)果 分離培養(yǎng)的犬原代食管上皮細(xì)胞呈鋪路石樣，體外可大量擴(kuò)增，細(xì)胞角蛋白抗體免疫組織化學(xué)染色呈陽性；體外及體內(nèi)培養(yǎng)可見食管上皮細(xì)胞在支架材料上黏附、生長良好，持續(xù)培養(yǎng)仍保持食管上皮細(xì)胞特性；犬腹腔內(nèi)培養(yǎng)4周后，可形成食管黏膜樣組織。 結(jié)論 預(yù)涂Ⅳ型膠原的PLGA支架材料適合食管上皮細(xì)胞黏附生長，可作為組織工程食管的支架材料。利用組織工程的方法在體外和犬腹腔內(nèi)培養(yǎng)有可能獲得適于移植的組織工程食管。
目的 建立C57/BL6小鼠骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞（marrow mesenchymal stem cells,MSCs）的體外分離和培養(yǎng)體系,探討酒精及其代謝物對(duì)MSCs的毒性。方法 從C57/BL6小鼠的股骨骨髓中分離MSCs，通過優(yōu)化細(xì)胞的培養(yǎng)方法進(jìn)行有效培養(yǎng)、傳代，最終獲得純度較高的MSCs，并對(duì)第4代細(xì)胞進(jìn)行CD90和CD34免疫組織化學(xué)染色鑒定。對(duì)第2代細(xì)胞以4×105個(gè)/ml密度接種于96孔板，每孔200 μl，第2天以用乙醇及乙醛進(jìn)行染毒，劑量設(shè)計(jì)為乙醇5.7、17.0、50.0、100.0、150.0 mmol/L, 乙醛4.5、0.9、0.18、0.036、0.007 2、0.001 44、0.000 288 mmol/L，對(duì)照組為MSCs以不加乙醇及乙醛的10%胎牛血清的αMEM培養(yǎng)液培養(yǎng)。3 d后MTT檢測(cè)細(xì)胞增殖活性。結(jié)果 MSCs在前6代表現(xiàn)出較好的穩(wěn)定性和旺盛的自我增殖能力，免疫組織化學(xué)染色顯示第4代MSCs CD90呈陽性、CD34呈陰性。MTT檢測(cè)乙醇在17.0、100.0及150.0 mmol/L時(shí)出現(xiàn)細(xì)胞增殖抑制，與對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；乙醛gt;0.18 mmol/L時(shí)隨著濃度增加細(xì)胞增殖力減弱，在4.5 mmol/L時(shí)出現(xiàn)了細(xì)胞增殖抑制，與對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05) 。結(jié)論 優(yōu)化培養(yǎng)體系能有效分離和培養(yǎng)MSCs，乙醇和乙醛均能抑制其增殖，表現(xiàn)出毒性作用，乙醛的毒性作用較乙醇強(qiáng)，其造成的損傷更不容忽視。
目的 探討乳化-分散法合成血管內(nèi)皮生長因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)緩釋微粒及其體外降解的情況。方法采用乳化-分散法，將可降解高分子聚乳酸／乙醇酸共聚物（polyactic glycolate acid, PLGA）對(duì)VEGF進(jìn)行包裹，制成可控制釋放微粒。應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)分別于第1、2和3個(gè)月檢測(cè)緩釋微粒體外釋放VEGF的含量。結(jié)果 5次實(shí)驗(yàn)共制得100份含VEGF的微粒，平均直徑為0.20～0.33 μm。用ELISA法在降解的第1、2和3個(gè)月測(cè)得釋放VEGF的平均含量分別為62±11、89±14和 127±19 ng/L。結(jié)論 乳化分散法能合成可降解的含VEGF緩釋微粒。
目的 探討H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑（PPI）緩解急性胃黏膜損傷的時(shí)效性研究。 方法 對(duì)2008年1月－2010年1月在急診科就診的98例急性乙醇中毒后胃黏膜損傷患者，隨機(jī)分為對(duì)照組50例，治療組48例。常規(guī)給予休息、保暖，補(bǔ)液，維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡，維持循環(huán)功能等治療基礎(chǔ)上，對(duì)照組給予H2受體拮抗劑治療，治療組給予PPI治療。通過觀察急性胃黏膜損傷患者上消化道癥狀及體征，記錄不同飲酒及飲酒量，并根據(jù)患者就診時(shí)間及不同飲酒組治療后上消化道癥狀完全緩解時(shí)間進(jìn)行比較。 結(jié)果 治療組上消化道癥狀緩解所需時(shí)間與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001），不同飲酒組上消化道癥狀緩解時(shí)間上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.000）。 結(jié)論 PPI在緩解急性乙醇中毒所致胃黏膜損傷的時(shí)效上更明顯，具有臨床價(jià)值。
【摘要】 目的 建立血液中乙醇的直接稀釋-填充柱氣相色譜測(cè)定法，將其與現(xiàn)行推薦方法GA/T105-1995進(jìn)行對(duì)比，同時(shí)對(duì)不同采血管對(duì)乙醇含量的影響進(jìn)行研究?！》椒ā∈褂肎DX-102填充柱作為分析柱，柱溫160 ℃，汽化室190 ℃，檢測(cè)器（FID）190 ℃；用1 mg/mL正丙醇溶液稀釋血液50倍，經(jīng)離心后，取上清液1 μL進(jìn)樣測(cè)定?！〗Y(jié)果 本法回收率91.2%~105.7%，與GA/T105-1995推薦方法測(cè)定結(jié)果最大相對(duì)誤差為7.1%，血液保存于非抗凝管的血醇濃度比抗凝管稍高?！〗Y(jié)論 該法適用于血液中乙醇含量的測(cè)定，樣品處理更簡(jiǎn)便。不同采血管對(duì)血醇含量有一定影響，綜合考慮各因素后建議使用枸櫞酸鈉抗凝管作為采血管?！続bstract】 Objective To establish a direct dilution-gas chromatographic method for the determination of ethanol in blood, compare the method with GA/T105-1995 recommendation method, and study the effects of blood tubes with different anticoagulants on the ethanol contents. Methods GDX-102 packed column was used as separation column with an oven temperature of 160 ℃, an injector temperature of 190 ℃ and a flame ionization detector temperature of 190 ℃. Normal propanol solution at 1 mg/mL was adopted to dilute the samples with a volume 50 times of the propanol solution. After being centrifuged, 1ul of the supernatant liquid was injected for analysis. Results The recovery rate of the method was between 91.2% and 105.7%. The deviation of the method with GA/T105-1995 recommendation method was less than 7.1%. The concentration of blood ethanol preserved in the non-anticoagulant tubes was a little higher than that preserved in the anticoagulant tubes. Conclusions The method can be used for the determination of ethanol content in blood. Compared with GA/T105-1995 recommendation method, the sample treatment of this method is much simpler. And the blood tubes with different anticoagulants have influences on the ethanol contents. It is recommended that blood tubes with sodium citrate as anticoagulant can be used for blood sampling and preservers.
【摘要】 目的 觀察在不同劑量乙醇作用下大鼠下丘腦和脊髓神經(jīng)細(xì)胞P物質(zhì)的表達(dá)情況和掃描電子顯微鏡（SEM）下神經(jīng)細(xì)胞的形態(tài)學(xué)變化，探討乙醇作用下大鼠行為學(xué)改變的相關(guān)機(jī)制。 方法 通過福爾馬林實(shí)驗(yàn)觀察大鼠在不同劑量乙醇及時(shí)間作用下行為學(xué)的改變；采用免疫組織化學(xué)技術(shù)檢測(cè)不同劑量乙醇作用下大鼠脊髓和下丘腦神經(jīng)細(xì)胞中P物質(zhì)的表達(dá)，通過掃描電子顯微鏡觀察神經(jīng)細(xì)胞的形態(tài)學(xué)變化。 結(jié)果 乙醇灌胃后0～2 h大鼠舔足次數(shù)有不同程度的變化，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05），灌胃2 h大鼠下丘腦和脊髓P物質(zhì)表達(dá)程度與乙醇劑量有相關(guān)關(guān)系，掃描電子顯微鏡下各組大鼠的神經(jīng)細(xì)胞形態(tài)學(xué)變化顯著。 結(jié)論 急性乙醇中毒可引起大鼠對(duì)疼痛反應(yīng)的變化，其程度與乙醇劑量和作用時(shí)間有關(guān)，大鼠下丘腦和脊髓神經(jīng)細(xì)胞中P物質(zhì)的表達(dá)強(qiáng)度與乙醇劑量和作用時(shí)間有關(guān)。【Abstract】 Objective To observe the expression of substance P(SP)in the hypothalamus and spinal cord nerve cells of rats with different concentrations of ethanol, and to observe the morphological changes of nerve cells by scanning electron microscopic(SEM) for elucidating the mechanism of ethological changes effected with ethanol. Methods Ethological changes were detected through the formalin test; SP expressions in the hypothalamus and the spinal cord were evaluated with immunohistochemistry technology, and the morphological changes of nerve cells were observed by SEM. Results The frequency of licking foot changed when the rats were gavaged with different concentrations of ethanol among zero to two hours, the difference between two groups was statistical signifcant (Plt;0.05). The expression level of SP and the morphological changes of nerve cells in hypothalamus and spinal cord had relationship with the ethanol concentration. Conclusions Acute alcoholism could cause pain dysfunction in rats. The frequency of licking foot of rats is correlated to the role of the time closely. The expression intensity of SP in the hypothalamus and the spinal cord nerve cells are correlated to the concentration of ethanol closely.
目的 應(yīng)用聯(lián)合微創(chuàng)介入方法治療中晚期肝癌并探討其療效。方法 我院自1998年4月至2008年11月期間采用聯(lián)合介入治療的方法，即行經(jīng)皮股動(dòng)脈插管肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)，同期行B超引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺瘤內(nèi)乙醇注射(PEI)治療中晚期肝癌175例。結(jié)果 左肝動(dòng)脈行肝動(dòng)脈化療栓塞7例，右肝動(dòng)脈行125例，單行化療而未栓塞43例； 175例均行B超引導(dǎo)下PEI。隨訪6～28個(gè)月，平均19.3個(gè)月，死亡15例，其中8例死于肝功能衰竭，7例死于上消化道大出血伴肝癌廣泛轉(zhuǎn)移。29例存活6～12個(gè)月； 146例存活13～28個(gè)月，其中27例存活已超過26個(gè)月。結(jié)論 對(duì)于不能切除的中晚期肝癌采用聯(lián)合介入治療，因其具有操作簡(jiǎn)單、療效可靠、經(jīng)濟(jì)、安全等優(yōu)點(diǎn)，值得臨床推廣應(yīng)用。