目的 探討視網(wǎng)膜母細胞瘤（retinoblastoma,RB）細胞分化程度對擴散和存活預后的影響。 方法 對156份RB眼球標本 進行組織病理學觀察，根據(jù)腫瘤細胞分化程度將其分為分化型與未分化型，注意有無腫瘤細 胞的擴散，并統(tǒng)計兩型發(fā)生擴散的比率。對隨訪到的82例RB患者進行死亡率統(tǒng)計。用檢驗的方法比較兩型間死亡率和擴散發(fā)生率。記錄擴散部位與死亡率之間的關(guān)系、死者生前眼球摘除術(shù)后平均存活時間。 結(jié)果 分化型RB 17例17只眼，發(fā)生腫瘤細胞局部擴散8只眼，占47.06%；未分化型137例139 只眼，發(fā)生局部擴散66只眼，占47.48%。兩型間發(fā)生擴散的比率差異無顯著性意義（Pgt;0.05）。隨訪到的患者中，分化型RB死亡率27.27%，未分化型RB死亡率22.54%，二者比較差異亦無顯著性意義（Pgt;0.05）?？魞?nèi)和鞏膜侵犯者死亡率100%，視神經(jīng)侵犯Ⅳ級者死亡率62.50%，葡萄膜侵犯者死亡率22.22% 。眼球摘除術(shù)后生存時間為5～41個月，平均21.92個月。 結(jié)論 分化型與未分化型RB的存活預后及局部擴散比率差異無顯著性意義。發(fā)生擴散的RB，無論是分化型還是未分化型其預后均取決于擴散的程度以及是否進行積極治療。 (中華眼底病雜志,2001,17:18-20)
目的 研究近視眼組織結(jié)構(gòu)改變，探索其發(fā)病機制。 方法 將雛雞單眼眼瞼縫合，驗光確定近視形成后，摘出眼球進行測量及光、電鏡檢查。 結(jié)果 縫合組眼球三條徑線均明顯增大，平均屈光度為-15.00D。光鏡下見縫合組視桿細胞外節(jié)較長，與視網(wǎng)膜色素上皮(retinal pigment epithelium, RPE)細胞胞體相接，用測微器測量鞏膜軟骨層增厚，視網(wǎng)膜變薄。電鏡下見縫合組視桿細胞外節(jié)變長，膜盤完整，RPE細胞胞質(zhì)內(nèi)含有外節(jié)磨盤片段的吞噬體明顯減少。 結(jié)論 早期形覺剝奪可影響雞視細胞外節(jié)磨盤脫落，并引起眼球增大，近視眼形成。 (中華眼底病雜志,1999,15:20-23)