目的 總結(jié)840例小切口膽囊切除術(shù)的經(jīng)驗(yàn)體會(huì)。方法 我院應(yīng)用新器械行小切口膽囊切除術(shù)840例,男302例,女538例,年齡16~64歲; 膽囊結(jié)石832例,膽囊息肉8例。其手術(shù)指征與大切口膽囊切除術(shù)相同。術(shù)中應(yīng)用小切口自動(dòng)伸開架、深部送結(jié)器、小切口帶燈拉鉤、縫合膽囊肝床之外科扣鎖鉗、肝臟直角燈鉤以及為防止在小切口內(nèi)手術(shù)時(shí)遺失紗布而特制的氣囊紗布; 同時(shí),確保手術(shù)能在小切口內(nèi)完成,術(shù)前進(jìn)行了周密檢查以排除肝、膽、胃之腫瘤,并于術(shù)前行動(dòng)態(tài)膽囊底B超定位檢查,以確定小切口之位置和了解手術(shù)難易。結(jié)果 840例中行擇期手術(shù)737例,急診手術(shù)103例; 手術(shù)歷時(shí)平均30分鐘; 住院時(shí)間3~4天。術(shù)后全部患者均獲隨訪,其滿意度為98.5%(827/840)。因照明障礙誤傷右肝管1例,因膽囊頸結(jié)石嵌頓誤傷膽總管1例。結(jié)論 應(yīng)用小切口及自制手術(shù)器械行膽囊切除術(shù),避免了LC及傳統(tǒng)開腹術(shù)的一些弊端,效果確切,便于患者接受。