目的探討構(gòu)建新護(hù)士培訓(xùn)體系對(duì)護(hù)士崗位勝任力的影響。 方法將2012年、2013年新進(jìn)的192名護(hù)士按時(shí)間順序分為2組,2012年新進(jìn)的96名為對(duì)照組,采用傳統(tǒng)培訓(xùn)體系進(jìn)行培訓(xùn);2013年新進(jìn)的96名為試驗(yàn)組,采用新型護(hù)士培訓(xùn)體系進(jìn)行培訓(xùn),比較兩組護(hù)士培訓(xùn)結(jié)束后其理論知識(shí)、技能操作及綜合能力的考核效果。 結(jié)果試驗(yàn)組理論知識(shí)、技能操作及綜合能力評(píng)分均高于對(duì)照組,差錯(cuò)發(fā)生率試驗(yàn)組低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。 結(jié)論通過新型護(hù)士培訓(xùn)體系的建立,提高了新護(hù)士崗位勝任力,為護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)提供了參考。
目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在婦科臨床護(hù)理路徑(CNP)實(shí)施中的應(yīng)用效果。 方法 2010年4月-2011年4月納入婦科CNP的住院患者中隨機(jī)抽取150例,并選擇同期病區(qū)全部17名護(hù)士作為對(duì)照組;在2011年5月-12月納入婦科CNP并實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的住院患者中隨機(jī)抽取150例,并選擇同期病區(qū)全部22名護(hù)士作為試驗(yàn)組。比較兩組患者疾病相關(guān)知識(shí)知曉率、患者及護(hù)士工作滿意率、平均住院日的差異。 結(jié)果 試驗(yàn)組患者疾病相關(guān)知識(shí)知曉率、患者及護(hù)士滿意率優(yōu)于對(duì)照組,且平均住院日明顯縮短。 結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于改進(jìn)CNP管理質(zhì)量,可提高患者疾病相關(guān)知識(shí)知曉率和護(hù)患滿意率,縮短住院時(shí)間,減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān),有利于CNP的實(shí)施。
支氣管哮喘是一種常見的慢性呼吸道疾病, 其本質(zhì)是氣道的慢性炎癥。糖皮質(zhì)激素是抗炎治療的首選藥物, 尤其是吸入性糖皮質(zhì)激素( ICS) 加長(zhǎng)效β2 受體激動(dòng)劑( LABA) 聯(lián)合治療已被全球哮喘創(chuàng)議( GINA) 作為中重度哮喘的首選治療方案。沙美特羅替卡松粉吸入劑( 舒利迭) 也已被廣泛使用于哮喘患者的臨床治療中, 而且取得了非常良好的臨床效果。但長(zhǎng)期使用舒利迭, 部分患者會(huì)出現(xiàn)咽干、咽癢、聲音嘶啞, 甚至口咽部真菌感染等并發(fā)癥, 出現(xiàn)霉菌性食管炎的病例尚未見報(bào)道。
中樞傳導(dǎo)通路與姿勢(shì)控制(central pathway and postural control,CPPC)技術(shù)是四川大學(xué)華西醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心研發(fā)的神經(jīng)康復(fù)物理治療技術(shù)。該技術(shù)以姿勢(shì)控制的中樞神經(jīng)傳導(dǎo)通路內(nèi)在機(jī)制與外在表現(xiàn)為核心,運(yùn)用神經(jīng)科學(xué)理論解釋與分析患者的功能障礙。臨床實(shí)踐和研究結(jié)果顯示,CPPC 技術(shù)具有良好的療效和應(yīng)用前景。該文主要闡述了 CPPC 技術(shù)的基本原理和核心理念、常用的評(píng)估和治療方法、近年來取得的成果及應(yīng)用推廣,旨在為該技術(shù)的進(jìn)一步應(yīng)用與深入研究提供理論參考與指導(dǎo)。
目的總結(jié)硫酸氣霧吸入中毒性肺水腫患者的臨床特點(diǎn)、救治方法及轉(zhuǎn)歸。 方法對(duì)4例硫酸氣霧吸入中毒性肺水腫患者的臨床表現(xiàn)、胸部CT表現(xiàn)、搶救措施及轉(zhuǎn)歸進(jìn)行回顧性分析。 結(jié)果4例硫酸氣霧吸入中毒性肺水腫患者中重度中毒2例, 中度中毒2例?;颊呔锌人浴⒖忍?、胸悶、呼吸困難、咽痛、流涕、結(jié)膜充血, 雙肺聽診呼吸音粗糙, 其中2例聞及干、濕啰音。心率53~103次/min, 未聞及明顯病理性雜音。2例患者動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)<60 mm Hg, 氧合指數(shù)<200 mm Hg。胸部CT檢查示雙肺彌漫性磨玻璃影2例, 雙肺散在絮狀密度增高影及小結(jié)節(jié)影2例。2例行肺功能檢查者中1例肺功能下降, 1例肺功能基本正常。1例患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶增高。入院后均給予霧化吸入、支氣管舒張劑、氧療、適當(dāng)控制液體入量及糖皮質(zhì)激素等綜合治療, 其中2例重度中毒患者氣道分泌物較多, 予以反復(fù)拍背、氣道霧化及支氣管舒張劑。治療后患者癥狀均改善, 行PaO2、肝功能、胸部CT、肺功能檢查均未見異常后出院。 結(jié)論硫酸氣霧吸入中毒性肺水腫患者均有咳嗽、咳痰、胸悶、呼吸困難、咽痛、流涕、結(jié)膜充血, 雙肺呼吸音粗糙。胸部CT檢查可有彌漫性磨玻璃影或散在絮狀密度增高影及小結(jié)節(jié)影。中度中毒者肺功能可基本正常。重度中毒者谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶可增高。給予保持呼吸道通暢、合理氧療、糖皮質(zhì)激素、霧化吸入等綜合治療措施后預(yù)后良好。