目的：了解糖尿病患者踝肱指數(shù)的影響因素。方法：采用多普勒血流探測(cè)儀測(cè)定68例糖尿病患者的踝肱指數(shù)(Anklebranchial index，ABI)，ABI比值小于0.9為低ABI組，大于1.3為高ABI組，在0.9到1.3之間(含1.3)為正常組。結(jié)果：本組病例中ABIlt; 0.9者11例，占16.18%，ABIgt; 1.3者8例，占11.76%。低ABI組與正常組比較，前者年齡大、病程長(zhǎng)，其脈壓、HbA1C、TG、冠心病合并率、視網(wǎng)膜病變發(fā)生率明顯增高。高ABI組與正常組比較，前者年齡大、病程長(zhǎng)，其脈壓、HbA1C、TG明顯增高，HDLC明顯降低。多因素logistic逐步回歸分析顯示年齡、病程是導(dǎo)致ABI異常的危險(xiǎn)因素。結(jié)論：多個(gè)因素影響糖尿病踝肱指數(shù)變化。
目的系統(tǒng)評(píng)價(jià)TACE聯(lián)合PSE治療原發(fā)性肝癌伴脾功能亢進(jìn)患者的療效及安全性。 方法計(jì)算機(jī)檢索The Cochrane Library（2015年11期）、PubMed、EMbase、CBM、VIP、CNKI和WanFang Data數(shù)據(jù)庫(kù)，檢索時(shí)限均從建庫(kù)至2015年11月，搜集TACE聯(lián)合PSE治療原發(fā)性肝癌的相關(guān)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT）。由2名評(píng)價(jià)員獨(dú)立篩選文獻(xiàn)、提取資料和評(píng)價(jià)納入研究的偏倚風(fēng)險(xiǎn)后，采用RevMan 5.3軟件進(jìn)行Meta分析。 結(jié)果共納入11個(gè)RCT，包括708例患者。Meta分析結(jié)果顯示：TACE聯(lián)合PSE較單純TACE能明顯提升晚期HCC合并脾亢患者術(shù)后4周CD4計(jì)數(shù)[MD=6.99，95%CI（4.60，9.38），P＜0.00001]、CD4/CD8比值[MD=0.64，95%（0.45，0.84），P＜0.00001]和半年生存率[RR=1.16，95%CI（1.02，1.32），P=0.02]，降低自發(fā)性腹膜炎[RR=0.20，95%CI（0.05，0.84），P=0.03]和食道胃底靜脈破裂出血的發(fā)生率[RR=0.17，95%CI（0.04，0.68），P=0.01]。兩組術(shù)后栓塞綜合征發(fā)生率相當(dāng)[RR=1.17，95%CI（0.79，1.75），P=0.44]。 結(jié)論在不能手術(shù)切除的中晚期原發(fā)性肝癌合并脾亢患者中，TACE聯(lián)合PSE較單純TACE治療更安全有效。受納入的研究數(shù)量和質(zhì)量的限制，上述結(jié)論仍有待開展更多高質(zhì)量研究予以證實(shí)。