目的 探討合并顱面畸形的小耳畸形行耳廓再造術(shù)的方法及療效。 方法回顧分析2000年7月－2010年7月收治的1 300例合并Ⅱ度以上半側(cè)顱面短小征的小耳畸形患者臨床資料。男722例，女578例；年齡5歲8 個月～33歲5個月，中位年齡12歲2個月。一期行耳后擴張器植入術(shù)，注水?dāng)U張完成3～4周后行二期皮膚擴張法耳廓再造術(shù)，二期術(shù)后6個月～1年1 198例行再造耳修整術(shù)。 結(jié)果28例患者二期術(shù)后再造耳外緣部分區(qū)域切口愈合不良；其余1 272例切口愈合良好，二期手術(shù)拆線后1個月復(fù)查，再造耳結(jié)構(gòu)顯露，位置及形態(tài)符合術(shù)前設(shè)計要求。術(shù)后200例獲隨訪，隨訪時間1～9年，平均3年。1例因外傷造成耳輪喪失，1例因耳前瘺管感染致再造耳結(jié)構(gòu)大部分喪失。其余患者末次隨訪時手術(shù)療效評定：優(yōu)110例，良65例，欠佳23例；手術(shù)療效優(yōu)良率為88.4%。 結(jié)論對合并顱面畸形的小耳畸形行耳廓再造的難點是如何達(dá)到再造耳與參照耳的對稱，應(yīng)注意再造耳的定位、耳支架雕刻、殘耳組織的恰當(dāng)利用。