目的評(píng)價(jià)手術(shù)與溶栓治療下肢深靜脈血栓的療效。方法回顧性收集新疆醫(yī)科大學(xué)兩所附屬醫(yī)院住院的下肢深靜脈血栓患者86例，根據(jù)治療方式分為溶栓組與手術(shù)組，溶栓組74例，手術(shù)組12例。手術(shù)組運(yùn)用Fogarty 導(dǎo)管取栓加溶栓; 溶栓組運(yùn)用藥物治療(尿激酶或降纖酶)。結(jié)果出院時(shí)手術(shù)組治愈8例，好轉(zhuǎn)4例，沒(méi)有無(wú)效病例; 溶栓組治愈15例，好轉(zhuǎn)50例，無(wú)效9例。隨訪3～100個(gè)月，平均27個(gè)月。手術(shù)組瓣膜功能正常者6例，溶栓組有9例。手術(shù)組的急性期緩解率、遠(yuǎn)期通暢率、瓣膜功能正常率均明顯高于溶栓組(Plt;0.05)，且手術(shù)組血栓后綜合征發(fā)生率明顯低于溶栓組(Plt;0.05)。結(jié)論早期手術(shù)能夠保持深靜脈通暢及瓣膜的完整性，能夠減少深靜脈血栓后綜合征，早期溶栓僅能減輕癥狀，但不能減少瓣膜的損害。
對(duì)18例行腹部急診手術(shù)和20例行腹部擇期手術(shù)患者手術(shù)前后血漿皮質(zhì)醇進(jìn)行了測(cè)定。結(jié)果表明：腹部擇期手術(shù)患者因手術(shù)本身的創(chuàng)傷，其血漿皮質(zhì)醇升高；而急診患者由于急腹癥的影響，術(shù)前血漿皮質(zhì)醇已升至一較高水平，術(shù)后并未進(jìn)一步升高。這種手術(shù)前后血漿皮質(zhì)醇的變化在擇期與急診手術(shù)患者中有顯著性差異。提示及時(shí)的手術(shù)治療可減輕急腹癥患者的全身應(yīng)激反應(yīng)。