目的 總結(jié)4例十字交叉心外科治療的臨床經(jīng)驗(yàn)，以提高對(duì)該病的認(rèn)識(shí)。 方法 2004年3月~2008年1月手術(shù)治療4例十字交叉心患者（平均年齡3.2歲；平均體重10.9 kg）。1例采用心內(nèi)隧道修補(bǔ)術(shù)（intravetricular tunnel rapair IVR），1例采用雙向Glenn手術(shù)，1例采用雙側(cè)雙向Glenn術(shù)，1例采用IVR+大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位術(shù)（arterial switch operation， ASO）。 結(jié)果 住院死亡1例，為采用IVR者，死于低心排血量綜合征。2例行雙向Glenn手術(shù)患者術(shù)后隨訪6~12個(gè)月，生長發(fā)育良好，SpO2 88%左右；1例行IVR+ ASO者，隨訪6個(gè)月，心臟較術(shù)前略縮小，生長發(fā)育良好。結(jié)論 十字交叉心病理解剖復(fù)雜，必須根據(jù)不同的解剖特點(diǎn)選擇不同的手術(shù)方法，明確的術(shù)前診斷是優(yōu)化手術(shù)方式的先決條件。
2002年6月—2023年 12月北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院收治5例十字交叉心臟患者，其中男3例、女2例，年齡18個(gè)月～25歲，體重13～49 kg。房正位5例，心室右袢3例，心室左袢2例；心房-心室連接正常3例，連接不一致2例。合并心內(nèi)畸形：?jiǎn)渭兪议g隔缺損合并肺動(dòng)脈高壓 1例，矯正性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位合并室間隔缺損、房間隔缺損和肺動(dòng)脈狹窄 1例，矯正性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位合并室間隔缺損、房間隔缺損和左側(cè)房室瓣關(guān)閉不全1例，右心室雙出口合并室間隔缺損和肺動(dòng)脈狹窄 2例。手術(shù)方式包括心內(nèi)解剖矯治術(shù)2例，雙向腔靜脈-肺動(dòng)脈吻合術(shù)1例，心外管道全腔-肺動(dòng)脈吻合術(shù)2例。5例患者均順利出院。