【摘要】目的探討外科手術(shù)治療原發(fā)性肝癌致阻塞性黃疸的方法及療效。方法自1991年1月至2001年12月期間我院對17例原發(fā)性肝癌致阻塞性黃疸的患者進(jìn)行外科手術(shù)治療，其中行肝葉切除及膽總管切開取癌栓者14例,行同種異體原位肝移植術(shù)3例。結(jié)果患者平均生存時(shí)間為8個(gè)月,最長24個(gè)月。結(jié)論外科治療原發(fā)性肝癌致阻塞性黃疸明顯改善了患者生活質(zhì)量,延長了生存時(shí)間。
目的探討膽管癌組織中6-氧-甲基鳥嘌呤-DNA甲基轉(zhuǎn)移酶(MGMT)基因的甲基化狀態(tài)及其在膽管癌中的臨床意義。方法采用甲基化特異性PCR(MSP)和免疫組織化學(xué)法分析膽管癌組織中MGMT基因啟動(dòng)子甲基化狀態(tài)及MGMT蛋白表達(dá)情況，并分析MGMT基因甲基化狀態(tài)與臨床病理特征的關(guān)系。結(jié)果36例膽管癌組織中MGMT基因17例(47.2%)為甲基化陽性; MGMT蛋白陽性表達(dá)15例，陰性表達(dá)21例，21例MGMT蛋白陰性表達(dá)的膽管癌中MGMT甲基化陽性14例; 15例MGMT蛋白陽性表達(dá)中MGMT甲基化陽性僅3例。MGMT蛋白表達(dá)與MGMT甲基化狀態(tài)呈負(fù)相關(guān)(rs=-0.816, Plt;0.05)。MGMT基因的甲基化狀態(tài)與膽管癌患者的腫瘤浸潤深度、分化程度及TNM分期有關(guān)(Plt;0.05)，但與患者的年齡、性別、病理學(xué)類型、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移均無關(guān)(Pgt;0.05)。結(jié)論MGMT基因啟動(dòng)子過甲基化是膽管癌組織中常見的分子事件，并可能與膽管癌發(fā)生有關(guān)，MGMT甲基化狀態(tài)可以作為評價(jià)膽管癌惡性程度的一項(xiàng)指標(biāo)。