目的 探討我院近30年間乳腺癌治療及預(yù)后的變化趨勢。方法 統(tǒng)計(jì)我院1975～2006年6個時間段（1975～1980年、1985～1986年、1990～1991年、1995～1996年、2000～2001年及2005～2006年）1 092例乳腺癌患者的臨床資料，進(jìn)行以下比較： 各組手術(shù)、化療、放療及內(nèi)分泌治療情況及方案，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移部位以及無瘤生存率。結(jié)果 1975～1980年以根治術(shù)為主(68.9%，91/132)，此后明顯減少，自2001年后基本未再應(yīng)用根治術(shù)； 改良根治術(shù)自1980年后逐漸增多，到1995～1996年達(dá)到最高峰（94.9%，146/154）； 保乳術(shù)及局部擴(kuò)大切除或乳房單純切除術(shù)自2000年開始逐漸增多?；熁颊邚?985～1986年開始逐漸增多。各時間段接受放療患者所占比例無明顯變化。1975～1980年僅有0.8%（1/126）的患者接受內(nèi)分泌治療，至1990～1991年有66.0%（33/50）的患者接受內(nèi)分泌治療。6個時間段的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率呈逐漸下降趨勢（P＜0.05）。后4個時間段（1990～1991年、1995～1996年、2000～2001及2005～2006年）的5年及10年無瘤生存率明顯高于前2個時間段（1975～1980年及1985～1986年），P＜0.05。結(jié)論 乳腺癌的治療遵循基礎(chǔ)及臨床試驗(yàn)的結(jié)論，能夠改善患者預(yù)后。
目的 探討妊娠期乳腺癌的診斷、治療及預(yù)后。方法 回顧性分析1986年1月至2007年12月期間筆者所在醫(yī)院收治的12例妊娠期乳腺癌患者的臨床資料和隨訪資料。結(jié)果 12例妊娠期乳腺癌患者中，有8例患者于術(shù)前行B超檢查，3例患者行鉬靶檢查，均有陽性發(fā)現(xiàn)。12例患者均行手術(shù)治療，其中10例行乳腺癌改良根治術(shù)，2例行乳腺癌根治術(shù)；7例在妊娠期間確診的患者中，僅1例行人流術(shù)，另外6例行剖宮產(chǎn)；所有患者乳腺癌術(shù)后并妊娠結(jié)束后均行化療，5例化療后再行放療，1例在妊娠結(jié)束后行內(nèi)分泌治療。隨訪期間（平均隨訪時間35.8個月），1例患者出現(xiàn)胸壁結(jié)節(jié)，2例盆腔多發(fā)轉(zhuǎn)移并死亡，余9例均未出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。結(jié)論 妊娠期乳腺癌可行乳腺切除加腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)； 妊娠結(jié)束后可行化療，妊娠期間不應(yīng)行放療及內(nèi)分泌治療。