目的 評價白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶狀體術(shù)后植入硅膠(silicone)與聚甲基丙烯酸甲酯(polymethylmethacrylate,PMMA)人工晶狀體對晶狀體后囊混濁(posterior capsule opacification, PCO)影響的差異.方法 計算機檢索MEDLINE(1966～2003)、EMBASE(1980～2003)、Cochrane圖書館臨床對照試驗資料庫(2003年第1期)和中國生物醫(yī)學(xué)文獻光盤數(shù)據(jù)庫(1979～2003),收集有關(guān)比較PMMA和Silicone兩種材料的人工晶狀體植入對PCO形成影響的隨機對照試驗(RCT),由兩位研究者獨立進行質(zhì)量評價、資料提取,并進行交叉核對.采用RevMan 4.2進行Meta分析.結(jié)果 共納入9篇RCT,672只眼.老年性白內(nèi)障亞組的Meta分析結(jié)果顯示,在PCO程度[SMD合并=-0.92, 95%CI (-1.19,-0.64)]和Nd:YAG激光后囊切開率[OR合并=0.35, 95%CI (0.22,0.57)]方面,Silicone組明顯低于PMMA組,其差異有統(tǒng)計學(xué)意義;在術(shù)后視力方面,其差異無統(tǒng)計學(xué)意義[OR合并=1.22, 95%CI (0.43,3.50)].葡萄膜炎并發(fā)白內(nèi)障亞組的Meta分析結(jié)果顯示,在術(shù)后視力方面,PMMA組較Silicone組為好,其差異有統(tǒng)計學(xué)意義[OR合并=0.38, 95%CI (0.15,0.91)];在PCO程度[SMD=0.23, 95%CI (-0.59, 1.05)]和Nd:YAG激光后囊切開率[OR合并=1.82, 95%CI (0.47,6.95)]方面,其差異無統(tǒng)計學(xué)意義.結(jié)論 現(xiàn)有資料表明,在降低PCO方面,老年性白內(nèi)障患者選用Silicone優(yōu)于PMMA;由于納入研究少,葡萄膜炎并發(fā)白內(nèi)障患者選用何種材料人工晶狀體較好,尚不能得出肯定結(jié)論.