目的 了解外科雙極射頻消融術治療永久性心房顫動（ AF）同期行風濕性心臟病瓣膜置換術的效果。方法 自 2006年 3月至 2010年 10月中山大學附屬第一醫(yī)院收治風濕性心瓣膜病合并心房顫動患者 124例，按照拋硬幣法隨機分成射頻消融組（ n=62）和對照組（ n=62），比較兩組患者的臨床資料、體外循環(huán)（CPB）時間、主動脈阻斷（ACC）時間、術后機械通氣時間、 ICU治療情況、并發(fā)癥及隨訪結果。結果 兩組患者臨床資料比較差異無統(tǒng)計學意義（ P＞0.05）。射頻消融組患者術后住院時間較對照組長［（15.8±6.1）d vs.（12.9±3.1）d，P=0.001］, CPB和 ACC時間兩組間比較差異無統(tǒng)計學意義（ P＞0.05）。兩組患者均無需放置永久起搏器，術后左心室射血分數(shù)（LVEF）兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（ 59.6%±9.2% vs. 55.5%±5.4%，P＜0.01）。在 6個月、12個月、18個月和 24個月隨訪時射頻消融組竇性心律維持率分別為 88.5%、87.5%、87.1%和 82.4%，對照組分別為 3.3%、2.2%、0.0%和 0.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（ P＜ 0.05）。結論 外科雙極射頻消融術能有效治療永久性心房顫動。