目的 探討高尿酸血癥(HUA)與良性前列腺增生(BPH)的相關性。方法 選擇2010年5月在我院體檢中心體檢的老年男性共666例,測量血壓、腹圍,現(xiàn)場詢問病史和進行國際前列腺癥狀評分(IPSS),檢測空腹血尿酸、TG、TC、LDL-C、HDL-C、空腹血糖、餐后2小時血糖和血清PSA等,超聲測量及計算前列腺體積。按血尿酸是否gt; 420 μmol/L分為HUA組(n=151)和血尿酸正常組(n=515)。比較兩組代謝指標及前列腺相關指標的差異,并采用logistic回歸模型分析HUA與各臨床指標的相關性。結果 HUA與腹型肥胖[OR=1.575,95%CI(1.059,2.340)]、高TG血癥[OR=2.78,95%CI(1.877,4.118)]、代謝綜合征(CDS2007)[OR=1.912,95%CI(1.267,2.885)]、BPH[OR=1.464,95%CI(1.465,1.635)]及下尿路癥狀評級[OR=1.782,95%CI(1.173,1.522)]有明顯相關性(Plt;0.05)。結論 HUA與BPH具有明顯相關性,且同時伴發(fā)其他心血管危險因素風險高,因此,在診治其中一種疾病時應重視其他危險因素的篩查及管理。
目的 評價經(jīng)尿道雙極等離子前列腺剜除術與經(jīng)尿道雙極等離子電切術比較治療前列腺增生(BPH)的療效和安全性。方法 將80例符合納入標準的BPH患者進行分段均衡隨機化分組,其中40例行經(jīng)尿道雙極等離子前列腺剜除術,40例行經(jīng)尿道雙極等離子前列腺電切術,對患者術前、術后隨訪6個月時的前列腺癥狀評分(IPSS)、生活質量評分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、殘余尿量(PVR)等以及術中包膜穿孔、術中失血、手術時間、膀胱沖洗時間、尿管留置時間和術后不良反應等臨床指標進行統(tǒng)計分析。結果 兩組術前基本情況一致。術中臨床指標顯示,剜除組在術中包膜穿孔(2例vs. 8例)、術中沖洗液的血紅蛋白(10.95±5.02 g vs. 15.8±5.86 g)、手術時間(45.13±11.22 min vs. 53.33±8.69 min)、膀胱沖洗時間(12.58±2.77 h vs. 22.1±2.33 h)、尿管留置時間(65.13±10.67 h vs. 84.5±5.67 h)、術后尿道膀胱刺激征(5例vs. 12例)和拔除尿管后再次留置尿管事件(0例vs. 4例)方面均優(yōu)于電切組;但術后短暫性尿失禁發(fā)生高于電切組(10例vs. 3例),且差異均有統(tǒng)計學意義(Plt;0.05)。術后隨訪6個月的結果顯示,兩組在IPSS(2.78±1.03 vs. 2.40±1.13)、QOL(1.28±0.45 vs. 1.45±0.51)、Qmax(21.10±2.68 vs. 20.58±2.57)和PVR(2.82±2.90 vs. 2.18±2.27)方面差異無統(tǒng)計學意義(Pgt;0.05),且兩組患者術后均未出現(xiàn)長期尿失禁、尿道狹窄和繼發(fā)性出血。結論 經(jīng)尿道雙極等離子前列腺剜除術與經(jīng)尿道雙極等離子前列腺電切術治療前列腺增生的近期手術療效相當,且手術安全性更高,是治療有癥狀BPH比較理想的方法,有廣闊的臨床應用前景。但其遠期療效仍有待大樣本長期隨訪的隨機對照研究進一步證實。
目的 總結與探討結核分枝桿菌感染相關噬血細胞性淋巴組織細胞增生癥的臨床特征及診治方法。方法 總結皖南醫(yī)學院弋磯山醫(yī)院呼吸科確診病例1例的臨床特征及診治經(jīng)過、轉歸,同時檢索萬方數(shù)據(jù)庫和中國期刊全文數(shù)據(jù)庫發(fā)表的相關文獻(檢索日期2013年8月)。結果 共檢索病例15例,有較完整的病例資料9例,平均年齡(31.2±15.83)歲,男7例,女2例,多數(shù)患者無基礎疾病史。結核菌感染組織:肺部6例、肝臟2例、脾臟1例、淋巴結2例、胸膜3例、腹膜2例、腦膜1例,兩個及兩個以上部位感染5例。主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、肝脾腫大、淋巴結腫大。實驗室檢查以肝功能損害、血細胞三系減少及骨髓涂片見噬血現(xiàn)象多見。治療及轉歸:接受免疫治療5例,其中接受丙種球蛋白治療3例、糖皮質激素5例,抗結核治療14例。15例患者中治愈3例、好轉6例、死亡6例。結論 結核菌感染相關噬血細胞性淋巴組織細胞增生癥缺乏特異性指標,早期診斷、早期使用抗結核藥物和免疫抑制治療是治療有效的關鍵。
目的 研究鹽酸氨基葡萄糖聯(lián)合抗骨增生片治療膝骨關節(jié)炎(KOA)的可行性及安全性。 方法 2011年1月-2012年8月選取90例KOA患者,按關節(jié)面改變部位歸入A組(髕股關節(jié)面改變)、B組(脛股關節(jié)面改變)、C組(全關節(jié)軟骨改變),每組30例。均予以鹽酸氨基葡萄糖、抗骨增生片治療,12周后觀察治療前后臨床療效、綜合療效及安全性等指標及評分。 結果?、?3組比較,A組療效高于B、C組(P<0.05);② A組與B、C兩組在平地行走20 m疼痛評分、關節(jié)壓痛度評分和骨關節(jié)炎指數(shù)(WOMAC)評分方面差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);③ A組和B、C兩組在患者自我療效評價、醫(yī)生療效評價方面差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);④ A組在治療12周后血液血沉、C反應蛋白(CRP)、白細胞介素(IL)-1、IL-6、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)較治療前差異有統(tǒng)計表學意義(P<0.05);B組則在CRP、IL-6、TNF-α較治療前有差異(P<0.05);C組僅在CRP、TNF-α較前有差異(P<0.05);⑤3組不良反應發(fā)生率則無明顯差異(P>0.05)。 結論 鹽酸氨基葡萄糖聯(lián)合抗骨增生片治療髕股關節(jié)面改變的KOA療效優(yōu)于脛股關節(jié)改變,且治療方案可行、安全、優(yōu)效。
摘要:目的:探討良性前列腺增生經(jīng)尿道前列腺電切術圍手術期的護理經(jīng)驗。方法:回顧性分析96例良性前列腺增生患者臨床資料。結果:96例患者手術順利,圍手術期經(jīng)周密的護理,療效滿意,無明顯并發(fā)癥。結論:周密的手術期護理對經(jīng)尿道前列腺電切術治療老年良性前列腺增生十分重要。Abstract: Objective: To investigate the perioperative nursing care of transurethral prostatic resection (TURP). Methods: The data of 96 TURP cases were analyzed retrospectively. Results: All the operations were performed successfully, and there were no obvious complications among the patients with precise nursing care. Conclusion: It is very important for precise nursing care to the patients who underwent TURP.
摘要:目的:探討經(jīng)尿道前列腺等離子切除術(PKRP)治療前列腺增生癥(BPH)的療效及安全性。方法:回顧分析采用PKRP治療的BPH患者,收集患者臨床資料,隨訪12個月,并對手術前后患者國際前列腺癥狀評分、最大尿流率、生活質量評分進行比較。結果:2006年8月至2008年8月PKRP手術治療BPH患者共238例,手術時間30~159 min,平均70 min,切除腺體25~127 g,平均54 g。無電切綜合征。術后及1年后最大尿流率、國際前列腺癥狀評分、生活質量評分三項指標較術前明顯改善(Plt;0.05)。結論:PKRP是治療BPH安全有效的治療方式。Abstract: Objective: To assess the clinical efficacy and safety of plasmakinetic energy transurethral resection of the prostate (PKRP) for benign prostatic hypertrophy (BPH). Methods: The data of patients with BPH treated with PKRP were retrospectively analyzed and the International Prostate Symptoms Scales (IPSS), maximum flow rate (Qmax) and Quality of Life (QOL) of patients with 12month followup were compared before and afteroperation and postoperation. Results: A total of 238 patients with BPH were enrolled from June 2006 to June 2008. The duration of the procedure was 70. 3 min (ranged from 30 min to 159 min) and the weight of dissected tissue was 54 g (ranged from 25 g to 127 g). No transurethral resection syndrome occurred. IPSS, Qmax and QOL were improved obviously after operation (Plt;0.05). Conclusion: PKRP is effective and safe.
摘要:目的:錫類散思密達聯(lián)合治療潰瘍性結腸炎伴不典型增生臨床療效觀察。方法:錫類散思密達保留灌腸每晚一次,治療4周后復查。結果:臨床完全緩解32例,有效8例,無效2例,有效率95.23%;結腸鏡下治療后較治療前明顯改善,組織病理從治療前輕度38例、中度4例治療后無不典型增生30例、輕度10例、中度2例改變。結論:錫類散思密達治療潰瘍性結腸炎,療效確切,癥狀改善快,副作用小。
目的:探討良性前列腺增生癥(benign prostatic hyperplasia,BPH)應用單極電切(TURP)經(jīng)尿道前列腺剜除術的方法及療效。方法:應用普通單極電切設備,采用經(jīng)尿道前列腺剜除術治療良性前列腺增生癥患者21例。并對患者術前、術后的國際前列腺癥狀評分、生活質量評分進行比較。結果:全部患者均順利完成手術,切除前列腺重量平均45 g,平均手術時間90 min,術后平均留置導尿管5~7天,術后平均住院時間5.5天。術后前列腺癥狀評分(IPSS)平均減少24分,生活質量評分平均減少3分。結論:經(jīng)尿道單極電切前列腺剜除術治療BPH安全、有效、并發(fā)癥少,所需設備價格較低,特別適合基層醫(yī)院開展,是一種值得推廣的方法。
目的:評價愛普列特(Epristeride)聯(lián)合高特靈(Hytrin)治療良性前列腺增生(BPH)的安全性、有效性。方法:48例診斷為BPH的患者,年齡50~80歲,平均(65±9.20)歲。給予高特靈5 mg,1次/每晚,共3月;愛普列特片5 mg,2次/天口服,共6月。觀察治療前后國際前列腺癥狀評分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、前列腺體積(V)及膀胱殘余尿量(Ru)的變化。結果:45例完成觀察,服藥3月后,除前列腺體積外,其他指標均有明顯改善;6月后,各項指標均明顯改善。治療過程中未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應。結論:愛普列特片與高特靈聯(lián)用治療BPH安全、有效。