目的 觀察視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤（RB）未行綜合治療和行綜合治療后微血管密度（MVD）、血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）表達(dá)以及與RB腫瘤視神經(jīng)浸潤和綜合治療后復(fù)發(fā)的關(guān)系。方法 61例RB石蠟標(biāo)本納入研究。分為未行綜合治療直接摘除眼球（未治療）組、綜合治療前計(jì)劃眼球摘除（計(jì)劃眼摘）組、綜合治療后腫瘤復(fù)發(fā)（復(fù)發(fā)）組，3組分別為52、6、3例。其中，未治療組中，視神經(jīng)未侵潤33例，已侵潤19例。應(yīng)用CD34單克隆抗體、VEGF單克隆抗體、鏈霉菌抗生物素蛋白過氧化物酶連結(jié)法(SP)免疫組織化學(xué)法,對(duì)61例石蠟標(biāo)本行MVD、VEGF表達(dá)測定；免疫組織化學(xué)和實(shí)時(shí)定量聚合酶鏈反應(yīng)方法檢測計(jì)劃眼摘組和復(fù)發(fā)組VEGF的表達(dá),觀察MVD、VEGF表達(dá)。結(jié)果 未治療組RB浸潤視神經(jīng)者其MVD多于未浸潤視神經(jīng)者，二者比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=-2.468 5,P=0.017）。RB浸潤者視神經(jīng)VEGF表達(dá)高于未浸潤視神經(jīng)者，二者比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(chi;2=8.416 6，P=0.032 8)。計(jì)劃眼摘組，在全身化學(xué)治療過程中，腫瘤組織微血管消退，MVD降低，部分血管閉塞，玻璃樣變。復(fù)發(fā)組腫瘤組織中可見大量新生微血管，MVD增加。計(jì)劃眼摘組的VEGF表達(dá)低于復(fù)發(fā)組VEGF表達(dá)。結(jié)論 未行綜合治療與行綜合治療者之間RB VEGF陽性表達(dá)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；未行綜合治療者RB MVD增加、VEGF陽性表達(dá)均與腫瘤視神經(jīng)浸潤有關(guān)；行綜合治療后RB復(fù)發(fā)可能與MVD增加有關(guān)。