目的 探討上腹部手術(shù)后腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)的可能性及手術(shù)方法與技巧。方法 回顧性分析我院2005～2009年期間對有上腹部手術(shù)史行LC的23例患者的臨床資料。結(jié)果 23例患者中慢性結(jié)石性膽囊炎18例，膽囊息肉5例。既往均有上腹部手術(shù)史，其中胃大部切除術(shù)后19例,胃平滑肌瘤切除術(shù)后2例,脾破裂修補術(shù)后2例。采用閉合法穿刺建立氣腹，分離粘連，暴露膽囊全貌及Calot三角，順行或逆行切除膽囊。23例中LC成功21例; 因粘連致密，膽囊管無法辨認(rèn)，中轉(zhuǎn)開腹2例。手術(shù)時間45～140 min，平均67 min。全組無明顯出血、內(nèi)臟損傷、膽管損傷、膽汁漏等并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論 部分上腹部手術(shù)后膽囊良性疾病行LC術(shù)可行。