目的 為尋找一種理想的骨缺損修復(fù)材料，以聚乳酸為載體復(fù)合辛伐他汀，觀察其修復(fù)兔橈骨極限骨缺損的效果，初步探討其促進(jìn)成骨的方式。 方法 取4 月齡雄性新西蘭大白兔12 只，體重2.3 ～ 2.8 kg，制備兔雙側(cè)橈骨22 mm 骨缺損模型。隨機(jī)分為4 組（n=3），每組自身左右側(cè)對(duì)照。A、B、C 組左側(cè)（實(shí)驗(yàn)側(cè)）分別植入辛伐他汀含量為50、100、200 mg 的復(fù)合棒（以250 mg 聚乳酸復(fù)合），右側(cè)（對(duì)照側(cè)）單純植入250 mg 聚乳酸棒；D 組左側(cè)（實(shí)驗(yàn)側(cè)）自體骨移植，右側(cè)（對(duì)照側(cè)）曠置。分別在術(shù)后8、16 周行X 線檢查評(píng)分及像素值測(cè)定；術(shù)后16 周處死取材，CT 掃描并計(jì)算新骨形成體積百分比，micro-CT掃描后切片組織學(xué)觀察。 結(jié)果 X線片示術(shù)后8 周各組實(shí)驗(yàn)側(cè)有較多云霧狀骨痂，斷端模糊；16 周骨皮質(zhì)連續(xù)，髓腔再通。對(duì)照側(cè)骨皮質(zhì)均不連續(xù)，斷端硬化。術(shù)后8、16 周各組實(shí)驗(yàn)側(cè)X 線評(píng)分和像素值及CT 掃描所測(cè)新骨形成體積百分比均明顯高于對(duì)照側(cè)（P lt; 0.05）。其中X 線評(píng)分示術(shù)后8 周C、D 組實(shí)驗(yàn)側(cè)明顯高于A、B 組（P lt; 0.05），16 周B、D 組實(shí)驗(yàn)側(cè)明顯高于A、C 組（P lt; 0.05）。X 線像素值示術(shù)后8 周B 組實(shí)驗(yàn)側(cè)大于A、C、D 組（P lt; 0.05）。CT 掃描所測(cè)新骨形成體積百分比示B、D 組實(shí)驗(yàn)側(cè)明顯大于A、C 組（P lt; 0.05），D 組大于B 組（P lt; 0.05）。micro-CT 掃描顯示術(shù)后16 周B 組實(shí)驗(yàn)側(cè)完全愈合，骨髓腔再通，骨皮質(zhì)連續(xù)；對(duì)照側(cè)雖有新骨形成，但形狀不規(guī)則，髓腔未通，骨皮質(zhì)不連續(xù)。組織學(xué)觀察顯示各組實(shí)驗(yàn)側(cè)完全愈合，骨皮質(zhì)連續(xù)，髓腔再通，成骨多為軟骨內(nèi)成骨；對(duì)照側(cè)重塑效果差，愈合不良。 結(jié)論 局部植入辛伐他汀可促進(jìn)兔橈骨極限骨缺損的修復(fù)，100 mg 劑量修復(fù)骨缺損愈合效果最好。
目的觀察直腸癌術(shù)中局部植入氟尿嘧啶緩釋劑（5-FU SRI）的可行性及療效。 方法92例直腸癌患者分成治療組和對(duì)照組，治療組術(shù)中在瘤床和沿淋巴引流途徑分多點(diǎn)植入5-FU SRI 600 mg，對(duì)照組行常規(guī)直腸癌根治術(shù)，觀察2組患者的手術(shù)情況、毒副反應(yīng)、近期并發(fā)癥及遠(yuǎn)期療效。 結(jié)果2組的手術(shù)時(shí)間、出血量以及腹膜炎、吻合口漏、腸梗阻和切口感染發(fā)生率的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；2組患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)、肌酐及ALT水平治療后高于治療前（P＜0.05），但2組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。治療組腹腔局部復(fù)發(fā)率及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率均較對(duì)照組低（P＜0.05）。 結(jié)論直腸癌術(shù)中植入5-FU SRI是安全可行的，是預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的有效途徑。