【摘 要】 目的 探討術(shù)前二次測(cè)量三維CT重建數(shù)據(jù)在脊柱側(cè)彎矯形術(shù)中的應(yīng)用和臨床意義。 方法 2006年8月－2008年3月收治11例重度僵硬型脊柱側(cè)凸患者，男4例，女7例；年齡15～19歲，平均17.2歲。術(shù)前在軟件操作平臺(tái)上行二次測(cè)量三維CT重建數(shù)據(jù)，根據(jù)測(cè)量結(jié)果選取入釘點(diǎn)位置，選擇合適長(zhǎng)度和直徑的椎弓根螺釘，按測(cè)量角度植入螺釘。共植入197枚螺釘。記錄椎弓根螺釘植入時(shí)間、術(shù)中失血量、術(shù)后神經(jīng)功能狀態(tài)，測(cè)量手術(shù)前后矢狀面、冠狀面Cobb角改變率，術(shù)后CT評(píng)估螺釘植入的準(zhǔn)確性（Andrew分級(jí)）。 結(jié)果 椎弓根螺釘植入時(shí)間為1～11 min，平均5.8 min；術(shù)中失血量為450～2 300 mL，平均1 520 mL。術(shù)后1周內(nèi)復(fù)查X線片，冠狀面Cobb角矯正率68.5%，矢狀面Cobb角矯正率55.5%。術(shù)后1周內(nèi)復(fù)查CT掃描顯示螺釘位置Ⅰ級(jí)77枚（39.1%），Ⅱ級(jí)116枚（58.9%），Ⅲ級(jí)4枚（2.0%）。11例均獲隨訪，隨訪時(shí)間14個(gè)月～2年，無(wú)內(nèi)固定物斷裂、移位等并發(fā)癥以及神經(jīng)刺激癥狀發(fā)生。 結(jié)論 術(shù)前二次測(cè)量三維CT重建后的數(shù)據(jù)為脊柱側(cè)彎患者提供了有效的術(shù)中指導(dǎo)，可提高椎弓根植釘準(zhǔn)確率和手術(shù)安全性。