用中藥白芨膠(bletilastriatagelatin,BSG)作為外源性高分子神經(jīng)生長因子(highmolecularweightnervegrowthfactor,HMW-NGF)的載體,觀察促進大鼠傷口愈合的作用。實驗分兩部分進行:①將生理鹽水、BSG、HMW-NGF及HMW-NGF+BSG分別加入無血清培養(yǎng)基中,觀察其對雞胚背根神經(jīng)節(jié)的影響;②選用SD大鼠40只,分A、B、C及D四組,在各大鼠背部切?。玻悖淼膫冢唤M大鼠傷口不用藥,其余三組傷口分別給予外用BSG、HMW-NGF及HMW-NGF+BSG,每天用藥1次。在用藥后第3及第10天測量傷口面積,并用圖象分析儀計算傷口面積,用光學顯微鏡觀察細胞滲出類型和數(shù)量,并觀察傷口愈合時間。結果表明:BSG對HMW-NGF的活性無影響;BSG、HMW-NGF及HMW-NGF+BSG都能促進傷口愈合和增加創(chuàng)面滲出多形核白細胞、單核細胞和成纖維細胞,尤以HMW-NGF+BSG的作用最為顯著??梢缘贸鲆韵陆Y論:HMW-NGF+BSG能顯著加速傷口愈合。
目的 觀察腕部神經(jīng)損傷后經(jīng)急診顯微修復的效果。方法 1993年7月~1997年12月對17例21條腕部受傷的周圍神經(jīng)進行急診顯微修復,其中正中神經(jīng)損傷11例,尺神經(jīng)損傷2例,兩神經(jīng)同時受損4例。1條為部分斷裂,20條為完全斷裂。用7/0~8/0無創(chuàng)縫線作神經(jīng)外膜縫合17條,束膜縫合4條。觀察神經(jīng)功能的恢復。結果 術后創(chuàng)面Ⅰ期愈合。經(jīng)6~18個月隨訪,所有患者傷手神經(jīng)功能恢復優(yōu)良率達到95.25%。結論 因腕部結構的特殊性,在該部位的神經(jīng)損傷后經(jīng)急診顯微修復,有利于再生神經(jīng)在最短時間內達到感受器和終板,使手內在肌恢復形態(tài)和功能,并減少局部粘連。