目的 探討偉素對(duì)微量白蛋白尿期糖尿病腎病的療效。方法 納入年齡43～70 歲，糖尿病病程6 個(gè)月～30 年，24 h 尿白蛋白排泄率（UAER）30 ～ 300 mg 的60例。微量白蛋白尿期糖尿病腎?。―N）患者 60 例，采用計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組方法將患者等分為 3 組：常規(guī)治療組只予常規(guī)降糖治療 12 周；氯沙坦鉀組在常規(guī)降糖治療同時(shí)每日晨口服氯沙坦鉀 50 mg，12 周；偉素組在常規(guī)降糖治療的同時(shí)給予偉素 600 LSU，qd， iv 或 im 治療4周，再以250 LSU bid，po序貫治療 8 周。所檢測(cè)指標(biāo)包括尿白蛋白排泄率（UAER）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）等。結(jié)果 常規(guī)治療組 UAER 在治療前后差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05）。而氯沙坦鉀組和偉素組兩組治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.01），治療 3 個(gè)月后氯沙坦鉀組 UAER 下降 34.04%，偉素組下降 33.62%。治療后兩組 UAER 與常規(guī)組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.01），但兩組間同期比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05）。結(jié)論 偉素能夠減少微量白蛋白尿期糖尿病腎病患者的尿白蛋白排泄率；與氯沙坦鉀的療效相當(dāng)。
目的 為1例伴微量白蛋白尿的2型糖尿病患者制定治療方案。 方法 根據(jù)患者臨床特點(diǎn)，提出“對(duì)糖尿病腎病微量白蛋白尿期患者進(jìn)行針對(duì)可能導(dǎo)致病情加重的多個(gè)危險(xiǎn)因素的強(qiáng)化治療是否能改善其預(yù)后”等5個(gè)臨床問題，檢索Cochrane圖書館（2005 年4期），ACP Journal Club（1991～2005），MEDLINE（1991～2005），納入糖尿病腎病治療的系統(tǒng)評(píng)價(jià)、Meta分析、隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)和臨床指南，根據(jù)所獲最佳臨床證據(jù)為患者制定治療方案。 結(jié)果 共納入14個(gè)研究?，F(xiàn)有證據(jù)顯示，對(duì)糖尿病腎病微量白蛋白尿期患者進(jìn)行針對(duì)可能導(dǎo)致病情加重的多個(gè)危險(xiǎn)因素的強(qiáng)化治療，包括嚴(yán)格控制血糖、血壓，調(diào)脂，限制蛋白的攝入，戒煙等能延緩或阻止糖尿病腎病的進(jìn)展。 結(jié)論 影響糖尿病患者病情加重的因素包括生活方式（飲食、運(yùn)動(dòng)、戒煙）、血糖、血壓、血脂高低等，對(duì)其進(jìn)行的干預(yù)，能有效緩解患者癥狀，提高患者長期生存質(zhì)量。
微量白蛋白尿是指尿中白蛋白排泄率超過正常范圍，受血壓水平、血糖、血脂、體重等諸多因素的影響，是高血壓早期腎臟損害的標(biāo)志，也是全身血管內(nèi)皮細(xì)胞受損的重要標(biāo)志之一。微量白蛋白尿具有重要意義，是高血壓患者心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因子。原發(fā)性高血壓患者應(yīng)進(jìn)行微量白蛋白尿篩查。
目的:探討老年原發(fā)性高血壓(EH)患者早期腎損害指標(biāo)微量白蛋白尿(MAU)和動(dòng)脈粥樣硬化的早期征象頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度(C-IMT)之間的關(guān)系。方法:99名老年EH患者按尿白蛋白/肌酐比值(ACR)分為異常ACR組和正常ACR組,對(duì)兩組的C-IMT、斑塊發(fā)生率、ACR水平及血中尿素氮(Bun)、肌酐(Cr)、總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血糖(Glu)、體重指數(shù)(BMI)等進(jìn)行分析和比較。結(jié)果:異常ACR組的年齡、尿酸、ACR、C-IMT、24小時(shí)平均收縮壓,平均動(dòng)脈壓及脈壓均高于正常ACR組(Plt;0.05);且C-IMT與ACR水平呈正相關(guān)(Plt;0.05)。結(jié)論:微量白蛋白尿和頸動(dòng)脈IMT密切相關(guān),提示微量白蛋白尿不僅和老年高血壓腎臟病變有關(guān),也是亞臨床期動(dòng)脈粥樣硬化的早期標(biāo)志.
目的探討原發(fā)性高血壓患者尿微量白蛋白（MAU）水平與血漿中高密度脂蛋白（HDL）抗氧化活性的關(guān)系以及MAU水平作為HDL功能狀態(tài)預(yù)測(cè)指標(biāo)的可行性。 方法于2007年12月－2009年3月序貫納入來自四川大學(xué)華西醫(yī)院心血管科門診和病房以及四川省電力醫(yī)院的60例高血壓患者與30例健康對(duì)照者，測(cè)量MAU、HDL水平及對(duì)氧磷酶1（PON1）活性。 結(jié)果高血壓患者與正常對(duì)照組比較，PON1活性下降（P＜0.05），高血壓患者中PON1活性下降程度與MAU水平呈正相關(guān)（P＜0.05）。 結(jié)論高血壓患者M(jìn)AU水平能夠反映血清PON1活性下降的程度，可以將MAU作為評(píng)價(jià)高血壓患者體內(nèi)HDL功能狀態(tài)的指標(biāo)。