華西醫(yī)學(xué)期刊出版社
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找到 關(guān)鍵詞 包含"患者" 484條結(jié)果
  • 2011年四川大學(xué)華西醫(yī)院老年患者門診疾病構(gòu)成調(diào)查

    目的 回顧性調(diào)查四川大學(xué)華西醫(yī)院2011年老年(≥60歲)門診患者的疾病構(gòu)成,為進(jìn)一步分析老年患者用藥提供基線數(shù)據(jù)。方法 通過四川大學(xué)華西醫(yī)院信息系統(tǒng)提取該院2011年老年門診患者資料,按國際疾病分類(ICD-10)標(biāo)準(zhǔn)對主要診斷進(jìn)行系統(tǒng)分類,并分析老年門診患者前三位疾病類別的單病種情況,采用Excel軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)整理和分析。結(jié)果 該院2011年≥60歲門診患者共895 123人次,占同期門診人次的19.65%,其中??崎T診716 826人次,可按ICD-10編碼進(jìn)行分類的專科診斷共683 491人次,占95.35%。前12位系統(tǒng)疾病依次為腫瘤,循環(huán),消化,影響健康狀態(tài)和與保健機(jī)構(gòu)接觸的因素,呼吸,肌肉骨骼系統(tǒng)和結(jié)締組織,神經(jīng),眼和附器,癥狀/體征和臨床與實(shí)驗(yàn)室異常所見、不可歸類在他處者,精神,內(nèi)分泌,泌尿系統(tǒng)疾病,其累計(jì)構(gòu)成比為92.96%。腫瘤發(fā)病部位依次為肺和支氣管(21.98%)、食管(8.66%)、胃(8.10%)、直腸(7.37%)、前列腺(5.86%)、肝和膽管(5.55%)惡性腫瘤,累計(jì)構(gòu)成比為57.72%。循環(huán)系統(tǒng)主要疾病負(fù)擔(dān)為高血壓(39.50%)、慢性缺血性心臟?。?1.17%)和腦梗死(9.70%),累計(jì)構(gòu)成比達(dá)60.38%。消化系統(tǒng)為胃炎及十二指腸炎(24.98%)、消化系統(tǒng)其他疾病(9.26%)和肝的其他疾?。?.90%),其累計(jì)構(gòu)成比為43.13%。≥60歲門診患者總數(shù)女性略高于男性(50.67% vs. 49.33%),僅腫瘤、呼吸、影響健康狀態(tài)和與保健機(jī)構(gòu)接觸的因素、泌尿系統(tǒng)4類系統(tǒng)疾病男性高于女性。60~69歲患者疾病構(gòu)成比占58.21%。前三位腫瘤系統(tǒng)疾病依次為消化(38.20%)、呼吸和胸腔內(nèi)器官(24.70%)、淋巴、造血和有關(guān)組織(11.97%)的惡性腫瘤,累計(jì)構(gòu)成比為74.87%。結(jié)論 該院≥60歲門診患者疾病負(fù)擔(dān)前三位依次是腫瘤、循環(huán)和消化系統(tǒng)疾病,在一定程度上反映了該院老年患者的疾病就診需求規(guī)律及趨勢,未來需深入分析患者就診例次和流向,為老年疾病的防治提供臨床證據(jù)。

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  • 2011年四川大學(xué)華西醫(yī)院老年患者住院疾病構(gòu)成調(diào)查

    目的 回顧性調(diào)查四川大學(xué)華西醫(yī)院2011年老年(≥60歲)住院患者的疾病構(gòu)成,并與同期老年門診患者疾病構(gòu)成比較,為進(jìn)一步研究提供基線數(shù)據(jù)。方法 通過四川大學(xué)華西醫(yī)院信息系統(tǒng)提取該院2011年老年住院患者資料,按國際疾病分類(ICD-10)標(biāo)準(zhǔn)對主要診斷進(jìn)行系統(tǒng)分類,采用Excel軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)整理和分析。結(jié)果 ① 四川大學(xué)華西醫(yī)院2011年≥60歲住院患者共47 233人次,占同期住院人次的30.35%。② 老年住院患者前10位系統(tǒng)疾病依次為:腫瘤、循環(huán)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、眼和附器疾病、影響健康狀態(tài)和與保健機(jī)構(gòu)接觸的因素、泌尿生殖系統(tǒng)疾病、肌肉骨骼系統(tǒng)和結(jié)締組織疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病和損傷、中毒和外因的某些其他后果。③ 前10位系統(tǒng)疾病中,除眼和附器疾病、肌肉骨骼系統(tǒng)和結(jié)締組織疾病外,各系統(tǒng)疾病均為男性多于女性。④ 前10位系統(tǒng)疾病中,除呼吸系統(tǒng)疾病外,隨著年齡升高,各類疾病住院患者所占比例呈下降趨勢。⑤ 腫瘤占系統(tǒng)疾病病因首位,其中惡性腫瘤患者達(dá)10 467人次(91.93%)。⑥ 前3位惡性腫瘤累計(jì)構(gòu)成比達(dá)75.43%,包括消化器官惡性腫瘤、呼吸和胸腔內(nèi)器官惡性腫瘤、淋巴、造血和有關(guān)組織的惡性腫瘤。⑦ 前5位消化器官惡性腫瘤累計(jì)構(gòu)成比達(dá)87.81%,包括直腸惡性腫瘤、胃惡性腫瘤、食管惡性腫瘤、肝和肝內(nèi)膽管惡性腫瘤、結(jié)腸惡性腫瘤。⑧ 呼吸和胸腔內(nèi)器官惡性腫瘤中,支氣管和肺惡性腫瘤患者占90.4%。⑨ 淋巴、造血和有關(guān)組織的前4位惡性腫瘤累計(jì)構(gòu)成比達(dá)84.45%,包括多發(fā)性骨髓瘤和惡性漿細(xì)胞腫瘤、非霍奇金淋巴瘤的其他和未特指類型、髓樣白血病、彌漫性非霍奇金淋巴瘤。結(jié)論 四川大學(xué)華西醫(yī)院2011年老年住院患者男性多于女性,年齡主要集中在60~79歲,主要系統(tǒng)疾病為腫瘤,惡性腫瘤所占比例最大,消化器官惡性腫瘤、呼吸和胸腔內(nèi)器官惡性腫瘤及淋巴、造血和有關(guān)組織的惡性腫瘤最為常見。

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  • 成都市第三人民醫(yī)院骨科2008~2010年住院患者疾病及費(fèi)用構(gòu)成調(diào)查

    目的 調(diào)查成都市第三人民醫(yī)院骨科2008~2010年度住院患者疾病及費(fèi)用構(gòu)成情況,為后續(xù)析因分析主要住院疾病負(fù)擔(dān)和有效干預(yù)提供更加詳盡的基線數(shù)據(jù)。方法 收集該院骨科2008~2010年住院患者病歷,按國際疾病分類(ICD-10)標(biāo)準(zhǔn)對出院記錄的第一診斷進(jìn)行分類整理。結(jié)果 2008~2010 年該院骨科住院患者逐年增加,男性以中青年為主,女性以老年為主;3年內(nèi)前5位系統(tǒng)疾病順位未變,有6個單病種均保持位于前10位?;颊呷司M(fèi)用平均增長8.97%;住院費(fèi)用構(gòu)成前三位保持不變,依次為材料費(fèi)、藥品費(fèi)和治療費(fèi);住院費(fèi)用支付方式構(gòu)成前三位依次為自費(fèi)、社保和公費(fèi);支付方式構(gòu)成中,社保支付呈明顯上升趨勢,自費(fèi)支付總體以下降為主。結(jié)論?、?該院2008~2010年骨科住院患者人數(shù)呈逐年增高趨勢,患者性別與年齡分布趨于穩(wěn)定。② 按ICD-10一級代碼分類的疾病譜和單病種較穩(wěn)定,首位疾病3年來均為腰椎間盤突出癥,而股骨轉(zhuǎn)子間骨折上升趨勢最明顯。③ 人均住院費(fèi)用呈逐年上漲趨勢,材料費(fèi)和檢查費(fèi)構(gòu)成比增長明顯,手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)和床位費(fèi)較低,未來應(yīng)研究如何“多管齊下”控制醫(yī)療費(fèi)用增長和使費(fèi)用構(gòu)成合理化。④ 住院費(fèi)用支付方式構(gòu)成中,自費(fèi)構(gòu)成逐漸下降,社保構(gòu)成逐漸上升,說明國家社保醫(yī)療保障范圍得到進(jìn)一步擴(kuò)大。

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  • 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院2011年老年住院患者疾病構(gòu)成分析

    目的 調(diào)查首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院2011年老年住院患者的疾病構(gòu)成,為進(jìn)一步研究提供基線數(shù)據(jù)。方法 收集該院2011年≥60歲老年出院患者的病歷資料,根據(jù)國際疾病分類編碼(ICD-10)標(biāo)化出院記錄的全部診斷并系統(tǒng)歸類,用Microsoft Excel 2007軟件描述性分析住院患者一般情況、全部出院診斷以及病種與年齡和性別分布的關(guān)系,并用SPSS 17.0軟件進(jìn)行假設(shè)性檢驗(yàn)。結(jié)果?、?2011年該院老年出院患者共13 807例,占全年總出院人數(shù)的39.79%。男女性別比為1.26︰1;每個患者疾病種數(shù)為1~11種不等,平均為4.41種;② 患1種疾病的患者累及系統(tǒng)依次為神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腫瘤、消化系統(tǒng)疾病?;?種疾病的患者其主要診斷和次要診斷累及系統(tǒng)最多的均為循環(huán)系統(tǒng)疾病。③ 全部診斷累及系統(tǒng)共18類,前7類疾病依次為循環(huán)系統(tǒng)疾病,內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病,消化系統(tǒng)疾病,呼吸系統(tǒng)疾病,泌尿生殖系統(tǒng)疾病,腫瘤,神經(jīng)系統(tǒng)疾病,累積構(gòu)成比為83.4%;主要診斷累及系統(tǒng)共18類,前5類疾病依次為循環(huán)系統(tǒng)疾病、腫瘤、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病,累積構(gòu)成比為68.8%。④ 循環(huán)系統(tǒng)疾病中,前6位疾病依次為腦梗死、入腦前動脈的閉塞和狹窄(未造成腦梗死)、心絞痛、急性心肌梗死、動脈粥樣硬化癥、慢性缺血性心臟病,累積構(gòu)成比為69.8%,不同年齡段不同性別患病情況顯著不同的疾病為腦梗死、心絞痛、急性心肌梗死、慢性缺血性心臟?。≒lt;0.05)。結(jié)論 2011年首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院老年住院患者的疾病構(gòu)成情況復(fù)雜,主要疾病以循環(huán)系統(tǒng)疾病為主。提示在后續(xù)研究中應(yīng)繼續(xù)關(guān)注循環(huán)系統(tǒng)疾病用藥情況,為制定我國老年人高風(fēng)險(xiǎn)藥品目錄和老年人疾病防治提供依據(jù)。

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  • 病人參與臨床決策現(xiàn)狀調(diào)查與分析

    目的 探討影響醫(yī)患共享臨床決策的因素,為醫(yī)患共享臨床決策提供思路與對策。方法 隨意抽取四川省某三甲醫(yī)院的患者,以匿名問卷,采取調(diào)查員指導(dǎo)下被調(diào)查者自填調(diào)查表的方式對患者進(jìn)行問卷調(diào)查。用Excel 建立數(shù)據(jù)庫,采用SPSS 13.0 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 共發(fā)放調(diào)查問卷600 份,實(shí)際收回有效問卷565 份,有效回收率94%。調(diào)查結(jié)果顯示:68% 的患者對所患疾病的相關(guān)信息有一定了解;93% 的患者愿意積極參與臨床決策;患者在就醫(yī)過程中最擔(dān)心的問題依次為治療措施的療效、費(fèi)用和醫(yī)生技術(shù);患者就醫(yī)的最大困難為門診等待時(shí)間長和與醫(yī)生交流時(shí)間短。結(jié)論 針對患者有參與臨床決策的積極愿望但又存在知識局限性的現(xiàn)狀,加之醫(yī)療服務(wù)的多維性和醫(yī)學(xué)科學(xué)的不確定性等醫(yī)療或非醫(yī)療因素,臨床醫(yī)生有必要為患者提供多種選擇,幫助患者尋找足夠的相關(guān)信息,共同分析,提高患者的滿意度。

    發(fā)表時(shí)間:2016-08-25 02:51 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 參與WHO世界患者安全聯(lián)盟工作,迎接新挑戰(zhàn)

    最近,中國循證醫(yī)學(xué)中心代表參加了WHO世界患者安全聯(lián)盟2005歐盟峰會,了解了相關(guān)領(lǐng)域最新動態(tài),參與討論和制定"患者參與的患者安全"項(xiàng)目的宗旨、未來目標(biāo)及遠(yuǎn)景規(guī)劃,了解了我國與國際上存在的差距,尋求共同感興趣的合作機(jī)會,為進(jìn)一步促進(jìn)和規(guī)劃我國在相關(guān)領(lǐng)域的發(fā)展提供借鑒.

    發(fā)表時(shí)間:2016-08-25 03:34 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 參與WHO"患者為患者安全"活動,做一個明智的患者

    在公眾中倡導(dǎo)"患者為患者安全"活動有助于患者和醫(yī)療服務(wù)提供者創(chuàng)建和提供安全可靠、極具人性化的衛(wèi)生保健體系和優(yōu)質(zhì)服務(wù),有助于促進(jìn)衛(wèi)生保健體系真正實(shí)現(xiàn)"以患者為中心".本文簡述"患者為患者安全"項(xiàng)目的基本目的、內(nèi)容和意義,探討患者如何參與患者安全項(xiàng)目,幫助醫(yī)療服務(wù)提供者共同杜絕和避免醫(yī)療過失.

    發(fā)表時(shí)間:2016-08-25 03:34 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 醫(yī)學(xué)生與老年患者交流/溝通問題的調(diào)查分析

    目的 調(diào)查分析醫(yī)學(xué)生與老年患者交流/溝通的現(xiàn)狀,以提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通技能。 方法 對90名醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生進(jìn)行問卷調(diào)查,數(shù)據(jù)錄入和分析采用SPSS 13.0軟件。 結(jié)果 醫(yī)學(xué)生對醫(yī)患交流/溝通的重要性有一定認(rèn)識,但在溝通的主動性上不夠充分;對于醫(yī)患溝通內(nèi)容和背景知識的準(zhǔn)備還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。 結(jié)論 應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生交流/溝通技能的培養(yǎng),培養(yǎng)適合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的高級醫(yī)學(xué)人才。

    發(fā)表時(shí)間:2016-08-25 03:36 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 住院患者疼痛管理現(xiàn)狀及滿意度調(diào)查分析

    目的 了解住院患者疼痛控制結(jié)局的現(xiàn)狀及對疼痛控制的滿意度,為疼痛管理提供依據(jù)。 方法 2012年5月運(yùn)用便利抽樣法選取206例住院患者為研究對象,采用調(diào)查問卷的方式了解患者疼痛管理現(xiàn)狀和滿意度。調(diào)查工具為自行設(shè)計(jì)的患者基本信息調(diào)查表、美國疼痛協(xié)會結(jié)局問卷修訂量表。 結(jié)果 調(diào)查對象當(dāng)前、過去24 h內(nèi)最劇烈的疼痛程度及疼痛平均水平以輕度為主,分別占43.2%、42.2%、40.3%;疼痛對一般活動、情緒和其他康復(fù)活動的影響程度以中度為主,分別占52.4%、58.3%、53.4%;對疼痛處理結(jié)果的滿意度以一般為主,占40.8%;78.6%的患者在入院時(shí)未被告知疼痛治療的重要性;66.5%~84.5%的患者對疼痛和止痛藥的認(rèn)知均較差。 結(jié)論 二級醫(yī)院住院患者的疼痛程度較輕,其對生活影響程度尚不嚴(yán)重,但患者對疼痛控制的滿意度欠佳,對疼痛相關(guān)知識的認(rèn)知也較差,急需醫(yī)護(hù)人員采取相應(yīng)的措施提高疼痛控制的效果和質(zhì)量,從而提高患者在住院期間的滿意度。

    發(fā)表時(shí)間:2016-08-26 02:09 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
  • 外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管留置期間惡性腫瘤患者焦慮狀況調(diào)查研究

    目的 了解腫瘤患者留置外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)期間的焦慮狀況水平,為采取針對性的護(hù)理干預(yù)提供依據(jù)。 方法 2012年2月-4月通過便利抽樣的方法,調(diào)查某三甲醫(yī)院腫瘤中心入住的200例留置PICC患者的焦慮情況,分析焦慮產(chǎn)生的相關(guān)因素。 結(jié)果 留置PICC住院患者的焦慮自評量表評分比中國常模人群高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=11.2,P<0.05)。影響置管患者焦慮的因素有婚姻情況、文化程度、家庭背景、經(jīng)濟(jì)收入及醫(yī)療保險(xiǎn)情況等。 結(jié)論 加強(qiáng)留置PICC患者健康教育和心理護(hù)理干預(yù),可降低患者焦慮水平。

    發(fā)表時(shí)間:2016-08-26 02:09 導(dǎo)出 下載 收藏 掃碼
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