目的 總結(jié)廢棄手指遠(yuǎn)位寄養(yǎng)二期回植再造手、重建手功能的方法。 方法 2005 年2 月- 2008 年12 月,將5 例遠(yuǎn)斷端完整而近斷端毀損無(wú)法一期再植的廢棄拇指遠(yuǎn)位寄養(yǎng),將拇指一側(cè)指固有動(dòng)脈與健側(cè)腕部尺動(dòng)脈腕上皮支下行支或足背跗外側(cè)動(dòng)脈吻合,并吻合2 條淺靜脈,成活后1.5 ~ 3.0 個(gè)月將拇指二期回植于手部再造手。男3 例,女2 例;年齡7 ~ 43 歲。受傷至就診時(shí)間1 ~ 3 h,拇指缺血時(shí)間3 ~ 6 h。 結(jié)果 5 例均獲隨訪,隨訪時(shí)間11 個(gè)月~ 4 年。廢棄手指遠(yuǎn)位寄養(yǎng)回植再造手均成活,回植拇指外觀飽滿,色澤紅潤(rùn)。兩點(diǎn)辨別覺8 ~ 10 mm。2 例行拇對(duì)掌功能重建術(shù)者恢復(fù)對(duì)掌功能;3 例未行拇對(duì)掌功能重建術(shù)者中1 例恢復(fù)部分對(duì)掌功能,2 例無(wú)對(duì)掌功能。手部功能依據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)手外科學(xué)會(huì)拇、手指再造功能評(píng)定試用標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分為7 ~ 13 分,平均9.2 分;其中優(yōu)1 例,良4 例。 結(jié)論 廢棄指遠(yuǎn)位寄養(yǎng)二期回植再造手是一種可行且有效的手術(shù)方法。