目的 探討改良帶蒂旋髂淺動脈皮瓣修復手部及前臂大面積皮膚軟組織缺損的療效。 方法2008年6月－2011年6月，收治13例手部及前臂大面積皮膚軟組織缺損患者。男9例，女4例；年齡23～64歲，平均41歲。致傷原因：機器絞軋傷2例，鋼繩軋傷4例，交通事故傷3例，重物壓傷2例，高壓電擊傷1例，蛇咬傷1例。新鮮創(chuàng)面10例，感染壞死創(chuàng)面3例。創(chuàng)面均伴骨及肌腱外露，皮膚軟組織缺損范圍為7 cm × 3 cm～22 cm × 6 cm。8例采用帶蒂旋髂淺動脈皮瓣修復，5例采用帶蒂旋髂淺動脈復合組織瓣修復。術中切取皮瓣蒂部攜帶2～4 cm寬皮條及3～5 cm寬軟組織筋膜蒂；皮瓣切取范圍為12 cm × 4 cm～27 cm × 8 cm。 結果術后1周1例皮瓣部分撕脫出血，4周后斷蒂；其余皮瓣均于術后3周斷蒂；皮瓣均成活。供區(qū)切口Ⅰ期愈合。11例患者獲隨訪，隨訪時間6～36個月，平均20個月。皮瓣 色澤、質地好；其中3例皮瓣外形較臃腫，于術后3～6個月行皮瓣修薄術后外形滿意。術后6個月皮瓣均恢復保護性感覺。術后6個月根據中華醫(yī)學會手外科學會上肢部分功能評定試用標準評定手指總主動活動度（TAM），獲優(yōu)9例，良1例，差1例。 結論改良蒂部的帶蒂旋髂淺動脈皮瓣可修復手部及前臂大面積皮膚軟組織缺損，且手術操作簡便，供區(qū)損傷小。