目的 系統(tǒng)評(píng)價(jià)我國(guó)心理彈性干預(yù)措施的效果。方法 計(jì)算機(jī)檢索CBM、VIP、CNKI和WanFang Data，檢索時(shí)限均為從建庫截至2012年10月，納入評(píng)價(jià)心理彈性干預(yù)效果的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)和前后對(duì)照試驗(yàn)。由兩名研究者獨(dú)立進(jìn)行文獻(xiàn)篩選、質(zhì)量評(píng)價(jià)和資料提取，而后交叉核對(duì)，若有分歧，討論解決。鑒于各納入研究的結(jié)局指標(biāo)存在很大差異，不能進(jìn)行Meta分析，因而采用定性方法系統(tǒng)總結(jié)納入文獻(xiàn)的干預(yù)措施及其效果。結(jié)果 最終納入8篇有關(guān)心理彈性干預(yù)的對(duì)照試驗(yàn)，包括3個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，5個(gè)前后對(duì)照試驗(yàn)。研究對(duì)象均針對(duì)學(xué)生群體，包括大學(xué)生的研究6個(gè)、中專生和農(nóng)村留守初中生的研究各1個(gè)。8篇文獻(xiàn)均評(píng)價(jià)了團(tuán)體心理輔導(dǎo)的干預(yù)效果，其中1篇還比較了心理知識(shí)講座的干預(yù)效果。研究結(jié)果顯示，現(xiàn)已開展的各種團(tuán)體心理輔導(dǎo)和心理知識(shí)講座均能顯著改善研究對(duì)象的心理彈性水平。結(jié)論 目前有關(guān)心理彈性的干預(yù)研究比較有限，所開展的心理彈性干預(yù)措施比較單一，且主要針對(duì)學(xué)生群體，缺乏高質(zhì)量的研究設(shè)計(jì)。建議針對(duì)其他人群開展更多形式的心理彈性干預(yù)研究，并通過大樣本、設(shè)計(jì)嚴(yán)格的高質(zhì)量試驗(yàn)來評(píng)價(jià)其近期和遠(yuǎn)期干預(yù)效果。
目的 探討在大型綜合醫(yī)院實(shí)行床位集中管理的效果。方法 以四川大學(xué)華西醫(yī)院為研究對(duì)象，首先設(shè)置建造醫(yī)院床位集中管理中心，甄選具有良好素質(zhì)的人員來中心工作；然后制定全院患者統(tǒng)一收治原則并納入系統(tǒng)管控；采取制作入院通視教育短片在中心滾動(dòng)播放，讓患者在入院前了解我院基本情況；制定規(guī)范的收治流程，方便患者入院。結(jié)果 該中心運(yùn)行1年余，簡(jiǎn)化了住院患者辦理入院的手續(xù)，規(guī)范了流程，節(jié)省了護(hù)士人力24人，患者滿意度也由89.30%提高至93.25%，同時(shí)，還在一定程度上提高了醫(yī)院病床使用率，縮短了平均住院日，使病室秩序大為改善。結(jié)論 大型綜合醫(yī)院成立床位統(tǒng)一管理中心，既能節(jié)省護(hù)士人力，又能方便患者入院，順應(yīng)了醫(yī)院的發(fā)展需要，值得推廣。
目的 了解中國(guó)綜合性大學(xué)與醫(yī)學(xué)院校合并后的管理模式和效果。方法 通過文獻(xiàn)評(píng)閱、網(wǎng)站搜尋等方式對(duì)各高校醫(yī)學(xué)院管理情況進(jìn)行匯總分析。結(jié)果 中國(guó)綜合性高校醫(yī)學(xué)院管理模式可分為集權(quán)管理和分權(quán)管理兩種。在高校合并初期，普遍采用的是分權(quán)管理模式。選取兩種模式下具有代表性的8所高校，比較兩種模式下高校新生質(zhì)量、師資力量、教育教學(xué)和科學(xué)研究方面的情況，發(fā)現(xiàn)采用分權(quán)管理模式的高校在合并后得到了更大的發(fā)展。結(jié)論 在中國(guó)，綜合性大學(xué)實(shí)行分權(quán)管理模式更有利于其醫(yī)學(xué)院系的發(fā)展。
藥品是中國(guó)重要的衛(wèi)生資源.盡管上市前藥品研究已受到相當(dāng)重視,但對(duì)上市后藥品的實(shí)際問題關(guān)注較少.合理使用和分配上市后藥品資源是中國(guó)的決策者面臨的主要問題之一.經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)作為優(yōu)化分配和使用藥品的有效工具現(xiàn)已得到公認(rèn).本文介紹了上市后藥物的經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)方法與原則.上市后藥物的經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)根據(jù)證據(jù)的有效性和數(shù)量分為三種情況,并相應(yīng)地采取不同的研究方法.但上市后藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)方法應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)路徑.此外,本文還介紹了建立經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)框架和評(píng)價(jià)經(jīng)濟(jì)學(xué)證據(jù)的方法,特別是針對(duì)同類藥物的評(píng)價(jià)方法.
目的 評(píng)價(jià)留置針在新生兒治療中不同穿刺部位的留置效果。 方法 采用隨機(jī)對(duì)照方法將2009年1月－2011年10月收治的265例新生兒分為兩組，A組139例經(jīng)頭皮靜脈穿刺，B組126例經(jīng)四肢靜脈穿刺。觀察比較兩組留置針使用時(shí)間、局部有無紅腫、脫針、液體外滲和不滴情況以及停止使用留置針的原因。 結(jié)果 B組留置時(shí)間明顯長(zhǎng)于A組、外滲率與局部紅腫率則低于A組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。 結(jié)論 在妥善固定的情況下，新生兒四肢靜脈留置效果優(yōu)于頭皮靜脈。
目的 比較濕性敷料與傳統(tǒng)紗布敷料在Ⅱ期壓瘡治療中的效果差異。 方法 2009年9月－2011年12月將50例骨科Ⅱ期壓瘡患者隨機(jī)分為觀察組（26例，30處壓瘡）和對(duì)照組（24例，24處壓瘡），分別使用濕性敷料和傳統(tǒng)紗布敷料，觀察2周后的治療效果及患者感受。 結(jié)果 觀察組治療6～10 d，治愈25處，顯效3處，無效2處；對(duì)照組治療10～14 d，12處治愈，2處顯效，8處無效，2例加重。觀察組治愈時(shí)間明顯少于對(duì)照組，治療效果優(yōu)于對(duì)照組，患者疼痛感受程度低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)。門診隨訪1個(gè)月，無1例復(fù)發(fā)。 結(jié)論 濕性敷料有利于傷口愈合，且患者舒適度較高，值得臨床推廣使用。
目的 討論品質(zhì)管理圈（QCC）模式對(duì)降低消毒供應(yīng)中心精密器械回收清洗損壞率的作用及意義。 方法 從2011年5月起，應(yīng)用QCC理念對(duì)手術(shù)精密器械回收、清洗、包裝等環(huán)節(jié)的相關(guān)問題進(jìn)行改進(jìn)，通過采用專人回收、專人清洗、專人包裝、專盒保護(hù)等措施，確保精密器械清洗完好性。 結(jié)果 QCC實(shí)施后精密器械損壞率明顯降低，眼科精密器械由19%下降至1%，骨科精密器械由18%下降11%，效果顯著。 結(jié)論 QCC活動(dòng)的開展使精密器械在回收、清洗過程中的損壞率得到有效控制，為醫(yī)院節(jié)約大量的維修成本及購(gòu)置資金，值得推廣。
目的 探討規(guī)范化管理在產(chǎn)科應(yīng)用中的臨床效果。 方法 將觀察組規(guī)范化管理后2010年1月－12月的1 415例孕產(chǎn)婦與對(duì)照組開展規(guī)范化管理前2009年1月－12月的1 172例孕產(chǎn)婦的分娩方式、產(chǎn)后情況以及產(chǎn)婦對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作滿意度進(jìn)行對(duì)比分析。 結(jié)果 觀察組剖宮產(chǎn)率比對(duì)照組降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）；觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P＜0.01），觀察組的純母乳喂養(yǎng)率及對(duì)護(hù)理工作的滿意度則高于對(duì)照組（P＜0.01），平均住院日觀察組則比對(duì)照組短（P＜0.01）。 結(jié)論 規(guī)范產(chǎn)科管理，可以提高產(chǎn)科救治能力及產(chǎn)科工作質(zhì)量，降低剖宮產(chǎn)率及醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，從而保障母嬰安全及健康。
改革教學(xué)模式，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)質(zhì)量是教師的責(zé)任，也是教師孜孜不倦的追求。針對(duì)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中存在的問題，交替采用比喻法、探究法、討論法、設(shè)問引導(dǎo)法、案例法等多種教學(xué)方法和形式，改進(jìn)教學(xué)效果，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)積極性，使教學(xué)質(zhì)量顯著提高，并受到廣大學(xué)生的一致肯定和好評(píng)。
目的:探討護(hù)理干預(yù)對(duì)減少新生兒溢乳的效果。方法:將159例新生兒依隨機(jī)數(shù)字法分為干預(yù)組(80例)與對(duì)照組(79例),干預(yù)組按計(jì)劃進(jìn)行護(hù)理干預(yù)與常規(guī)護(hù)理,對(duì)照組僅進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。結(jié)果:干預(yù)組溢乳發(fā)生13例,發(fā)生率1625%,對(duì)照組46例,發(fā)生率5823%,兩組比較差異有顯著性(Plt;001)。結(jié)論:護(hù)理干預(yù)降低了溢乳發(fā)生及生理性體重下降過快過長(zhǎng),促進(jìn)新生兒身心發(fā)育。