目的觀察鹽酸沙格雷酯治療血栓閉塞性脈管炎的近期療效。 方法回顧性分析筆者所在醫(yī)院2009年7月至2012年7月期間采用鹽酸沙格雷酯治療的28例血栓閉塞性脈管炎患者的臨床資料,比較服藥前后患者間歇性跛行距離、靜息痛評(píng)分、冷感評(píng)分及潰瘍面積的差異。 結(jié)果用藥4周后,患者的無痛跛行距離〔(287±32)m比(167±28)m〕和最長跛行距離〔(315±40)m比(187±34)m〕延長,靜息痛得分(1分比2分)和冷感得分(1分比2分)降低,潰瘍面積縮小〔(6.18±3.28)cm2比(10.06±4.25)cm2〕,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論鹽酸沙格雷酯能改善血栓閉塞性脈管炎的缺血癥狀。
目的 探討動(dòng)脈切開取栓術(shù)治療血栓閉塞性脈管炎(TAO)的臨床經(jīng)驗(yàn)。方法 對(duì)我院2000年3月至2010年3月期間121例TAO患者中的14例(14條肢體: 上肢2例和下肢12例)行動(dòng)脈切開取栓術(shù),其中8例肢體行單純動(dòng)脈切開取栓術(shù),6例行同期動(dòng)脈切開取栓聯(lián)合骨髓或外周血干細(xì)胞移植術(shù)。結(jié)果 14例肢體中,11例肢體取栓成功,3例取栓不滿意。取栓成功患肢術(shù)后疼痛癥狀消失。成功取栓患者中7例獲得隨訪,隨訪5個(gè)月至8.5年(平均4年),其中4例間歇性跛行及靜息痛癥狀消失,2例未戒煙患者病情加重(1例行膝下截肢),1例已戒煙患者仍有間歇性跛行。3例遠(yuǎn)端取栓不成功的患者,1例失訪,1例術(shù)后未戒煙,癥狀加重行膝下截肢術(shù),另1例已戒煙并隨訪3年,間歇性跛行等癥狀明顯改善。結(jié)論 動(dòng)脈切開取栓術(shù)是治療TAO安全、有效的方法。