目的 觀察玻璃體腔注射曲安奈德（TA）后眼壓變化規(guī)律及其影響因素。 方法 回顧分析在我院接受TA玻璃體腔注射治療的125例患者125只眼的臨床資料。其中，男性52例，女性73例；年齡17~83歲，平均年齡56.5歲。糖尿病視網(wǎng)膜病變（DR）49例，占39.20%；視網(wǎng)膜靜脈阻塞（RVO）56例，占44.80%；滲出型老年性黃斑變性（AMD）20例，占16.00%。治療前1 d Goldmann眼壓計測量的基礎(chǔ)眼壓為7.00~31 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），平均眼壓為(14.69plusmn;3.72) mm Hg。根據(jù)眼壓檢查結(jié)果將患者分為基礎(chǔ)眼壓偏低（＜15.00 mm Hg）、偏高（ge;15.00 mm Hg）2組，分別為 64、61例。所有患者均接受4 mg TA常規(guī)玻璃體腔注射治療。治療后1、3 d，1、2周，1個月同樣方法測量眼壓，以后每一個月復(fù)查眼壓1次。隨診3~21個月，平均隨診時間5個月。以眼壓ge;21.00 mm Hg為眼壓升高。對比分析患者治療前后、不同病種以及不同年齡的眼壓變化規(guī)律。 結(jié)果 治療后36例患者眼壓升高，占28.8%。97.2%的患者眼壓升高發(fā)生在治療后3個月內(nèi)，治療后7個月恢復(fù)到基礎(chǔ)水平。其中，基礎(chǔ)眼壓偏低組11例，占17.19%；基礎(chǔ)眼壓偏高組25例，占40.98%，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）。治療后隨訪期峰值平均眼壓（20.09plusmn;7.58）mm Hg，較治療前平均眼壓升高5.43 mm Hg，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.001）；53例治療后峰值眼壓比治療前眼壓高5.00 mm Hg，占42.4%。隨訪期峰值平均眼壓DR組為（18.19plusmn;4.73）mm Hg，RVO組為（22.50plusmn;9.30）mm Hg，AMD組為（18.12plusmn;6.09）mm Hg。RVO組眼壓升高發(fā)生率顯著高于DR組和AMD組。3組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)。以年齡為自變量，治療后峰值眼壓為因變量的回歸分析顯示：年齡與治療后眼壓升高有關(guān)，年齡小，治療后發(fā)生高眼壓的風(fēng)險大，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.000）。 結(jié)論 TA玻璃體腔注射后眼壓升高較常見，治療后眼壓升高與治療前基礎(chǔ)眼壓、年齡、病因相關(guān)，治療前基礎(chǔ)眼壓偏高、患者年齡較小以及RVO患者TA玻璃體注射后容易發(fā)生眼壓升高。 (中華眼底病雜志, 2007, 23: 115-117)