目的 總結(jié)心內(nèi)直視下射頻消融改良迷宮手術(shù)治療心房顫動的臨床經(jīng)驗(yàn)。 方法 2005年5月～2006年8月在心內(nèi)直視手術(shù)同期采用射頻消融改良迷宮手術(shù)治療心房顫動30例，術(shù)前診斷風(fēng)濕性心臟病26例，二尖瓣關(guān)閉不全3例，冠心病1例。手術(shù)采用Cardioblate TM沖洗式射頻消融系統(tǒng)，每例患者分別應(yīng)用單極系統(tǒng)和雙極系統(tǒng)，按照迷宮手術(shù)線路分別于左、右心房行心內(nèi)膜射頻消融手術(shù)，并切除左、右心耳，同期完成相應(yīng)的心臟手術(shù)。 結(jié)果 手術(shù)均順利完成，射頻消融手術(shù)時間30.5±12.6 min。術(shù)后死亡1例，其余29例順利出院。術(shù)后當(dāng)天21例患者（70.0％）轉(zhuǎn)為竇性心律。29例患者出院后隨訪7.6±4.8個月，24例（82.8%）為竇性心律,5例（17.2％）為心房顫動或房室結(jié)性心律。 結(jié)論 心內(nèi)直視下射頻消融改良迷宮手術(shù)治療心房顫動簡單、有效，具有良好的臨床應(yīng)用前景。