目的 檢測c-kit 在人自體移植中厚皮片中與正常皮膚中的表達(dá)差異，初步探討c-kit 在自體移植皮片色素沉著發(fā)生機(jī)制中的作用。 方法 取患者自愿捐贈面頸部自體中厚皮片移植術(shù)后1 年的色素沉著皮片16 例，以自體移植皮片受區(qū)周圍及原供區(qū)皮膚作為對照。采用Envision 免疫組織化學(xué)染色方法，檢測c-kit 在各皮片的表達(dá)與分布；使用醫(yī)學(xué)圖像定量分析系統(tǒng)定量檢測各標(biāo)本中c-kit 蛋白的陽性染色指數(shù)（positive index，PI）。 結(jié)果 c-kit 的表達(dá)定位于表皮基底部黑素細(xì)胞、角朊細(xì)胞胞漿或細(xì)胞膜表面及真皮中的腺體上皮細(xì)胞。c-kit 在大部分自體中厚移植皮片中呈強(qiáng)陽性表達(dá)，在表皮基底層處形成棕褐色條帶；在受區(qū)周圍正常皮膚及原供區(qū)周圍皮膚中有局灶性陽性表達(dá)。c-kit 在自體移植中厚皮片、受區(qū)周圍及原供區(qū)周圍正常皮膚中的PI 值分別為131 216 ± 19 130、92 958 ± 16 208、91 306 ± 8 135，自體移植中厚皮片c-kit 表達(dá)與周圍皮膚比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05）。 結(jié)論 c-kit 在自體中厚移植皮片中的表達(dá)較自體正常皮膚中顯著增高，在自體移植皮片過度色素沉著中起重要調(diào)控作用。
目的了解骨科手術(shù)切口部位醫(yī)院感染現(xiàn)狀，為進(jìn)一步干預(yù)提供依據(jù)。 方法采取前瞻性調(diào)查與回顧性調(diào)查相結(jié)合方式，對2012年1月－12月545例骨科手術(shù)患者切口手術(shù)部位發(fā)生醫(yī)院感染情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果經(jīng)過1年術(shù)后追蹤觀察，545例患者中發(fā)生手術(shù)部位醫(yī)院感染10例，感染率1.83%。其中Ⅰ類切口手術(shù)感染率為0.46%，Ⅱ類切口手術(shù)感染率為5.13%，Ⅲ/Ⅳ類切口手術(shù)感染率12.12%，污染程度越高，感染率越高，趨勢有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=28.273，P＜0.001）。按不同手術(shù)危險(xiǎn)指數(shù)分類，危險(xiǎn)指數(shù)評分為1分者手術(shù)部位感染率為0.82%，2分者2.60%，3分者為18.75%，手術(shù)危險(xiǎn)指數(shù)越高，感染率越高，趨勢有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=12.916，P＜0.001）。按不同手術(shù)時(shí)期分類，擇期手術(shù)感染率為1.43%，急診手術(shù)感染率為3.15%，急診手術(shù)感染率高于擇期手術(shù)，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。 結(jié)論骨科為醫(yī)院感染手術(shù)部位感染高風(fēng)險(xiǎn)科室，手術(shù)切口分類和手術(shù)危險(xiǎn)指數(shù)與醫(yī)院感染發(fā)生率高低有統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)，為保障患者安全，減少醫(yī)療糾紛，應(yīng)高度關(guān)注骨科手術(shù)術(shù)后感染情況。