目的 探討3種不同助孕方案在≥40歲婦女體外受精-胚胎移植（IVF-ET）周期中的臨床效果。 方法 回顧性分析2010年8月－2012年2月期間，于四川大學(xué)華西第二醫(yī)院生殖中心行IVF-ET助孕、年齡≥40歲婦女共245個(gè)周期的臨床資料，排除一側(cè)卵巢缺如患者3例，余242個(gè)周期根據(jù)助孕方案不同分為3組：拮抗劑組（GnRH-A方案組）44個(gè)周期、長(zhǎng)方案組109個(gè)周期及短方案組89個(gè)周期，比較3種方式助孕的臨床效果。 結(jié)果 3組均無早發(fā)黃體生成素峰；長(zhǎng)方案組應(yīng)用促性腺激素（Gn）的時(shí)間最長(zhǎng)，應(yīng)用Gn數(shù)量最多，獲得最高的獲卵數(shù)及獲胚數(shù)（P＜0.05）；3組的受精率、優(yōu)胚率、冷凍胚胎數(shù)、周期取消率、卵巢過度刺激綜合征發(fā)生率、早期流產(chǎn)率均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），短方案組的種植率及臨床妊娠率最低（P＜0.05）。 結(jié)論 GnRH-a長(zhǎng)方案在≥40歲婦女的IVF-ET周期中具有較好的臨床結(jié)局，在≥40歲婦女IVF-ET周期中具有與長(zhǎng)方案相似的結(jié)局，并且可以減少Gn使用量，提高卵泡及胚胎質(zhì)量，短方案組對(duì)≥40歲婦女臨床效果較差。
目的選用雌性昆明小鼠建立慢性輕度不可預(yù)見性應(yīng)激（CUMS）動(dòng)物模型，了解CUMS對(duì)雌性昆明小鼠生殖功能的影響，為后續(xù)探討應(yīng)激對(duì)生殖功能的影響機(jī)制提供適宜的動(dòng)物模型。 方法將240只雌性昆明小鼠以正常飼養(yǎng)5 d后，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組（90只）和實(shí)驗(yàn)組（150只）。雄性小鼠（為合籠備用）、對(duì)照組小鼠均按正常條件飼養(yǎng)。將實(shí)驗(yàn)組150只雌性昆明小鼠以9種慢性、輕度和不可預(yù)見性應(yīng)激因子在4周內(nèi)隨機(jī)應(yīng)用造模。4周后，對(duì)兩組小鼠采用曠場(chǎng)實(shí)驗(yàn)和糖水消耗實(shí)驗(yàn)，觀察體質(zhì)量變化，以進(jìn)行有效性驗(yàn)證。對(duì)造模成功的CUMS小鼠進(jìn)行孕馬血清促進(jìn)腺激素（PMSG）/人絨毛膜促性腺激素（HCG）促排卵，通過獲取卵巢組織標(biāo)本、卵母細(xì)胞、2-細(xì)胞期胚胎、孕4 d胚胎（囊胚、桑葚胚），并進(jìn)行孕5 d體內(nèi)著床位點(diǎn)實(shí)驗(yàn)，以觀察卵巢反應(yīng)及胚胎發(fā)育潛能。 結(jié)果4周CUMS刺激后，與對(duì)照組小鼠相比，實(shí)驗(yàn)組小鼠體質(zhì)量增加、2%糖水消耗實(shí)驗(yàn)及曠場(chǎng)實(shí)驗(yàn)均存在明顯差異（P＜0.05）。PMSG/HCG促排治療后， 實(shí)驗(yàn)組小鼠卵巢的竇卵泡及排卵前卵泡較對(duì)照組明顯減少（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組小鼠的卵母細(xì)胞數(shù)、受精率、2-細(xì)胞胚胎數(shù)、孕4 d胚胎數(shù)、囊胚數(shù)、優(yōu)胚率及孕5 d著床位點(diǎn)數(shù)均明顯低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 結(jié)論CUMS雌性昆明小鼠模型是一種生殖功能減退的情緒應(yīng)激動(dòng)物模型，具有有效性、可操作性和可重復(fù)性，可進(jìn)一步用于生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域機(jī)制方面的研究。