目的 嘗試在非體外循環(huán)冠狀動脈旁路移植術(shù)（OPCAB）期間對輕至中度缺血性二尖瓣反流（IMR）患者采用自制二尖瓣成形裝置進(jìn)行外科處理，并評估其療效。方法 回顧性分析自 2009年 9月至 2011年 8月北京安貞醫(yī)院 6例輕至中度 IMR患者（男 4例、女 2例，年齡 52～73歲）在 OPCAB期間采用自制二尖瓣成形裝置進(jìn)行二尖瓣成形的臨床資料。在處理 IMR前及處理后通過經(jīng)食管超聲心動圖測定 IMR程度、二尖瓣瓣環(huán)前后徑、左心室短軸徑、左心室長軸徑、左心室球形指數(shù)（左心室短軸徑 /左心室長軸徑）等；通過 Swan-Ganz導(dǎo)管測量并記錄主動脈平均壓、肺動脈平均壓和中心靜脈壓等。比較圍術(shù)期相關(guān)心功能指標(biāo)。結(jié)果 無住院死亡。二尖瓣成形后 IMR均消失、二尖瓣瓣環(huán)前后徑［（3.43±0.08）cm vs.（3.68±0.08）cm；t=5.430，P=0.001］、左心室短軸徑［（4.80±0.21） cm vs.（5.53±0.11）cm；t=7.530, P=0.001］和左心室球形指數(shù)（ 0.64±0.02 vs. 0.74±0.01；t=11.110，P=0.002）均較處理前明顯減小；左心室長軸徑無明顯變化（ P＞ 0.05）；術(shù)中血流動力學(xué)指標(biāo)無明顯變化。術(shù)后 3個月 6例患者（隨訪率 100%）均在門診復(fù)查，均無自主臨床癥狀，心功能均改善至Ⅰ級（ NYHA）。超聲心動圖提示：二尖瓣無反流 4例，有微量反流 2例。結(jié)論 在 OPCAB期間采用自制二尖瓣成形裝置成形治療 IMR，直接完成了左心室塑型，規(guī)避了體外循環(huán)風(fēng)險，即刻療效確切，對循環(huán)指標(biāo)影響甚小，有一定的臨床應(yīng)用價值。