目的 探討應用腹部擴張真皮下血管網(wǎng)皮瓣修復手背及手指背側大面積瘢痕的方法及臨床療效。方法 2005 年5 月－ 2010 年10 月，收治16 例手背及手指背側瘢痕患者。男13 例，女3 例；年齡10 ～ 35 歲，平均22.5 歲。致傷原因：燒傷10 例，熱壓傷4 例，燙傷2 例。瘢痕形成1 年6 個月～ 2 年，平均21 個月?；颊哒浦戈P節(jié)與指間關節(jié)屈曲受限，瘢痕范圍為11 cm × 7 cm ～ 18 cm × 10 cm。一期行腹部擴張器置入術；注水完成2 周后行二期手背瘢痕切除、擴張皮瓣帶蒂移位修復術，擴張皮瓣范圍為12 cm × 9 cm ～ 19 cm × 12 cm；二期術后14 d 行三期皮瓣斷蒂以及手指分開、指蹼成形。腹部供區(qū)直接拉攏縫合。 結果 術后皮瓣均順利成活，創(chuàng)面Ⅰ期愈合。供區(qū)切口均Ⅰ期愈合。16 例患者均獲隨訪，隨訪時間1 年2 個月～ 3 年，平均2 年3 個月。皮瓣質地柔軟，彈性佳。末次隨訪時手功能按手部指關節(jié)主動活動（TAM）法評定：獲優(yōu)13 例，良2 例，差1 例；優(yōu)良率93.7%。 結論 腹部擴張真皮下血管網(wǎng)皮瓣血供重建速度快、成活面積大、質地良好，是修復手背大面積瘢痕的較好方法。