目的 探討應(yīng)用腹部擴(kuò)張真皮下血管網(wǎng)皮瓣修復(fù)手背及手指背側(cè)大面積瘢痕的方法及臨床療效。方法 2005 年5 月－ 2010 年10 月，收治16 例手背及手指背側(cè)瘢痕患者。男13 例，女3 例；年齡10 ～ 35 歲，平均22.5 歲。致傷原因：燒傷10 例，熱壓傷4 例，燙傷2 例。瘢痕形成1 年6 個(gè)月～ 2 年，平均21 個(gè)月。患者掌指關(guān)節(jié)與指間關(guān)節(jié)屈曲受限，瘢痕范圍為11 cm × 7 cm ～ 18 cm × 10 cm。一期行腹部擴(kuò)張器置入術(shù)；注水完成2 周后行二期手背瘢痕切除、擴(kuò)張皮瓣帶蒂移位修復(fù)術(shù)，擴(kuò)張皮瓣范圍為12 cm × 9 cm ～ 19 cm × 12 cm；二期術(shù)后14 d 行三期皮瓣斷蒂以及手指分開、指蹼成形。腹部供區(qū)直接拉攏縫合。 結(jié)果 術(shù)后皮瓣均順利成活，創(chuàng)面Ⅰ期愈合。供區(qū)切口均Ⅰ期愈合。16 例患者均獲隨訪，隨訪時(shí)間1 年2 個(gè)月～ 3 年，平均2 年3 個(gè)月。皮瓣質(zhì)地柔軟，彈性佳。末次隨訪時(shí)手功能按手部指關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)（TAM）法評(píng)定：獲優(yōu)13 例，良2 例，差1 例；優(yōu)良率93.7%。 結(jié)論 腹部擴(kuò)張真皮下血管網(wǎng)皮瓣血供重建速度快、成活面積大、質(zhì)地良好，是修復(fù)手背大面積瘢痕的較好方法。