目的 探討經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（transurethral resection of the prostate，TURP）后殘留腺體增生的原因和防治方法。 方法 對2003年7月-2009年1月收治的52例TURP術(shù)后殘留腺體增生所致排尿困難患者的臨床資料進(jìn)行分析。 結(jié)果 根據(jù)殘留腺體增生的程度及臨床癥狀，35例采取前列腺增生藥物，17例再次行TURP處理，均獲得滿意療效。 結(jié)論 TURP術(shù)后殘留腺體增生所致排尿困難可由多種原因引起，采用前列腺增生藥物及電切手術(shù)等相應(yīng)治療措施可獲滿意療效。
目的:探討提高陰莖再植術(shù)的成功率的方法。方法: 回顧性分析本院3例運(yùn)用顯微外科技術(shù)行吻合血管神經(jīng)的陰莖離斷再植術(shù)的臨床資料。結(jié)果: 3例病例采用大隱靜脈自體移植修復(fù)陰莖背動脈并吻合陰莖靜脈和神經(jīng),全部再植成功。3例均有勃起功能。結(jié)論:陰莖背動脈,陰莖背深靜脈以及陰莖背神經(jīng)的相繼處理以及術(shù)中高度精細(xì)的無創(chuàng)操作技術(shù)是決定手術(shù)成敗的關(guān)鍵之一。
【摘要】 目的 探討微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)后并發(fā)感染性休克的原因和防治措施?！》椒ā』仡櫺苑治?005年1月-2010年12月5例經(jīng)皮腎鏡術(shù)300例，其中術(shù)后并發(fā)感染性休克5例的臨床資料。男1例，女4例，均表現(xiàn)為術(shù)后2~8 h內(nèi)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、煩燥不安，血壓降至80/50 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）以下，心率超過120次/min。所有患者均行抗感染和抗休克治療。 結(jié)果 所有患者均在72 h內(nèi)停用升壓藥，1周內(nèi)體溫及血常規(guī)恢復(fù)正常，術(shù)后15 d治愈出院?！〗Y(jié)論 感染性休克是微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，術(shù)前有效抗感染、術(shù)中低壓灌注、術(shù)后加強(qiáng)生命體征的監(jiān)測、早期發(fā)現(xiàn)并合理處理，可有效防治感染性休克的發(fā)生?！続bstract】 Objective To explore the etiology and treatment of septic shock after percutaneous nephrolithotomy. Methods From Janurary 2005 to December 2010, the clinical data of five patients with septic shock after percutaneous nephrolithotomy in our hospital were retrospectively analyzed. The patients, including one male and four females, had chillness and high temperature after the nephrolithotomy. The blood pressure decreased to under 80/50 mm Hg （1 mm Hg=0.133 kPa）, and the heart rate was more than 120 per minute. All patients underwent anti-shock and anti-infection therapies rapidly. Results Five patients were cured in the end, their temperature and blood routine tests returned to normal within one week. Conclusions Septic shock is one of the serious complications after percutaneous nephrolithotomy. Effective preoperative preparation, low pressure irrigation during operation, early diagnosis and treatment postoperatively are the effective ways to prevent the septic shock.
目的:比較和評價后腹腔鏡去頂減壓術(shù)、開放性去頂減壓術(shù)和穿刺硬化術(shù)的治療單純性腎囊腫的效果。方法:138例單純性腎囊腫者中采用后腹腔鏡去頂減壓術(shù)48例,開放性去頂術(shù)56例,穿刺硬化術(shù)34例。對3種術(shù)式的臨床療效、術(shù)后恢復(fù)及費用等進(jìn)行對比研究。結(jié)果:3組患者在年齡、性別、側(cè)別、隨訪時間及囊腫大小上差異無統(tǒng)計學(xué)意義。腹腔鏡組癥狀消失者72.9%,癥狀好轉(zhuǎn)者22.9%,無復(fù)發(fā);開放手術(shù)組癥狀消失者69.6%,癥狀好轉(zhuǎn)者26.8%,無復(fù)發(fā);穿刺硬化組癥狀消失者35.3%,癥狀好轉(zhuǎn)者58.8%,復(fù)發(fā)29.4%。腹腔鏡組術(shù)后均未注射止痛劑,平均發(fā)熱21d,住院35d,傷口疼痛麻木持續(xù)1.5個月;開放手術(shù)組術(shù)后39.3%(22/56)注射止痛劑,平均發(fā)熱4.4d,住院5.4d,傷口疼痛麻木持續(xù)5.6個月;穿刺硬化組術(shù)后無注射止痛劑,平均發(fā)熱0.2d,住院0.8d,傷口疼痛麻木持續(xù)0.5月。術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率腹腔鏡組為6.3%(3/48),主要為腎周血腫和感染;開放手術(shù)組為8.9%(5/56),主要為傷口感染、應(yīng)激性潰瘍等;穿刺硬化組為2.9%(1/34),主要為腎周血腫。腹腔鏡組和開放手術(shù)組費用顯著高于穿刺硬化手術(shù)組(Plt;0.05)。結(jié)論:腹腔鏡腎囊腫去頂術(shù)療效確切、復(fù)發(fā)率低、并發(fā)癥少、費用高;開放性腎囊腫去頂術(shù)療效確切、復(fù)發(fā)率低、并發(fā)癥多、費用高;穿刺硬化術(shù)療效確切、復(fù)發(fā)率高、并發(fā)癥少、費用低。在單純性腎囊腫的治療中,腹腔鏡手術(shù)已經(jīng)成為治療的金標(biāo)準(zhǔn),但根據(jù)患者的病情和經(jīng)濟(jì)社會情況可選擇開放手術(shù)和穿刺硬化手術(shù)治療。