目的 總結(jié)1 例人工胸壁重建在聯(lián)體嬰兒分離手術(shù)中的應(yīng)用。 方法 2007 年7 月22 日，對1 對胸腹聯(lián)體嬰兒實施分離手術(shù)，術(shù)中應(yīng)用聚丙烯網(wǎng)加鈦合金板加聚丙烯網(wǎng)的“三明治”結(jié)構(gòu)進(jìn)行胸壁重建?；紜階 和B 均為女性，出生后83 d 入院。出生時呈面對面聯(lián)體，共用一胎盤、臍帶，CT 和MRI 示患嬰胸腹聯(lián)體，肝臟相連，分別有獨立肛門，共用1 個心包。入院45 d 術(shù)前準(zhǔn)備后行分離手術(shù)，體重7 600 g，體橋長約16 cm，寬9 cm。 結(jié)果 患嬰A 術(shù)后第2 天胸部傷口皮膚皮緣張力過大，裂口約8.0 cm × 5.5 cm，于術(shù)后107 d 行二期植皮，目前胸部仍有約6 cm × 4 cm 皮膚缺損；其下人工胸壁復(fù)合體有肉芽組織生長，與胸壁組織融合生長，形成密閉胸腔；術(shù)后隨訪1 年，存活良好。患嬰B 肺部嚴(yán)重感染，術(shù)后78 d 搶救無效死亡；術(shù)后尸檢示：人工胸壁復(fù)合體與胸部組織有良好的組織相容性，結(jié)構(gòu)間隙及內(nèi)外均有肉芽組織生長，形成一體。 結(jié)論 聚丙烯網(wǎng)加鈦合金板加聚丙烯網(wǎng)的“三明治”結(jié)構(gòu)復(fù)合體是對大范圍骨性胸壁缺損人工修復(fù)的良好材料，是胸腹聯(lián)體嬰兒分離手術(shù)成功的重要一環(huán)。