【摘 要】 目的 報(bào)告臨時(shí)血管轉(zhuǎn)流術(shù)（temporary intravascular shunts，TIVS）用于快速重建肢體血供的初步體會。 方法 2009 年8 月－ 2011 年3 月，對6 例8 條肢體大血管因外傷（4 例5 條）或腫瘤切除（2 例3 條）需行血管移植且預(yù)期肢體缺血時(shí)間較長者，術(shù)中采用TIVS 重建肢體遠(yuǎn)端血供，轉(zhuǎn)流方式包括頸外動(dòng)脈- 鎖骨下動(dòng)脈、腋動(dòng)脈- 腋動(dòng)脈、腋靜脈- 鎖骨下靜脈、肱動(dòng)脈- 肱動(dòng)脈、肱靜脈- 肱靜脈、肱動(dòng)脈- 橈動(dòng)脈、股動(dòng)脈- 腘動(dòng)脈、腘動(dòng)脈- 脛后動(dòng)脈。然后行徹底清創(chuàng)、骨折復(fù)位固定或腫瘤切除，再移除轉(zhuǎn)流管，其中6 條血管取自體大隱靜脈移植重建，1 條血管直接無張力吻合，1 條血管采用人造血管移植修復(fù)。 結(jié)果 患者均成功置入轉(zhuǎn)流管，建立血管轉(zhuǎn)流時(shí)間為5 ～ 10 min，平均8.2 min；轉(zhuǎn)流時(shí)間67 ～ 210 min。建立轉(zhuǎn)流后，肢體遠(yuǎn)端血循環(huán)改善。移除轉(zhuǎn)流管時(shí)，除1 條轉(zhuǎn)流管內(nèi)有血栓形成、部分堵塞外，其余均保持通暢。術(shù)中未發(fā)生轉(zhuǎn)流管松脫、大出血等相關(guān)并發(fā)癥。1 例因術(shù)后軟組織壞死、感染，行肘上截肢術(shù)，其余5 例均保肢成功，術(shù)后隨訪2 ～ 15 個(gè)月，受累肢體血供良好。 結(jié)論 TIVS 操作簡便、快捷，可快速重建血管損傷肢體的血供，縮短肢體缺血時(shí)間。