目的 總結(jié)股骨髁上髓內(nèi)釘結(jié)合進釘點環(huán)鋸取骨移植治療股骨遠端骨不連的臨床療效。 方法2002年4月－2010年12月，采用股骨髁上髓內(nèi)釘結(jié)合進釘點環(huán)鋸取骨移植治療6例股骨髁上骨不連患者。男4例，女2 例；年齡27～74歲，平均40.3歲。原始骨折中開放骨折1例，閉合骨折5例。交通事故傷5例，摔傷1例。按AO分型：32-A1型1例， 32-A2型1例，32-C1型1例，33-A3型1例，33-C1型1例，33-C2型1例。術(shù)后5～16個月發(fā)生內(nèi)固定物相關(guān)并發(fā)癥后再次手術(shù)治療。其中肥大性骨不連2例，萎縮性骨不連4例；鋼板斷裂3例，螺釘拔出2例，螺釘斷裂1 例。 結(jié) 果術(shù)后5例患者切口Ⅰ期愈合；1例切口感染，經(jīng)換藥后愈合。6例均獲隨訪，隨訪時間13～120個月，平均40.3個月。X線片示骨折愈合時間4～8個月，平均5.8個月。術(shù)后1年膝關(guān)節(jié)屈曲80～135°，髖關(guān)節(jié)屈曲120～140°。 結(jié)論采用股骨髁上髓內(nèi)釘結(jié)合進釘點環(huán)鋸取骨移植治療股骨遠端骨不連是一種新嘗試，為臨床治療提供了一種選擇。