目的 探討實(shí)施腸內(nèi)營養(yǎng)的途徑。方法 采用回顧性研究的方法，分析蘭州大學(xué)第一醫(yī)院2007年1月1日至2007年12月31日實(shí)施膽腸吻合術(shù)的15例患者的臨床資料，包括復(fù)發(fā)性膽管結(jié)石4例，膽管癌3例，膽總管囊腫3例，壺腹癌（不能根治）5例； 平均年齡75.5歲； 在行膽腸Roux-en-Y吻合時(shí)，利用空腸盲襻實(shí)施空腸造瘺，術(shù)后第12 h開始腸內(nèi)營養(yǎng)。統(tǒng)計(jì)肛門排氣時(shí)間、住院時(shí)間及并發(fā)癥。結(jié)果 15例患者平均肛門排氣時(shí)間為54.6 h，平均住院時(shí)間為12 d，平均營養(yǎng)管拔除時(shí)間為20 d； 發(fā)生吻合口漏1例，肺部感染1例，切口感染1例，無一例因造瘺而發(fā)生機(jī)械性腸梗阻。結(jié)論 膽腸吻合利用空腸盲襻實(shí)施空腸造瘺腸內(nèi)營養(yǎng)是腸內(nèi)營養(yǎng)一種方便、可行的途徑，它可以減少并發(fā)癥的發(fā)生，縮短患者的住院時(shí)間，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。與傳統(tǒng)的方法比較，不會(huì)引起咽部不適及肺部感染，患者依從性好； 不會(huì)導(dǎo)致機(jī)械性腸梗阻，安全可行。