目的 探討用個(gè)人電腦及自行開發(fā)的軟件對(duì)肝臟CT斷層圖像進(jìn)行三維重建和測量及其在肝硬變門靜脈高壓癥患者中的臨床意義。方法 術(shù)前對(duì)46例行原位肝移植的肝硬變門靜脈高壓癥患者和30例正常對(duì)照者的肝臟CT斷層圖像進(jìn)行三維重建和測量，術(shù)后與肝硬變門靜脈高壓癥患者切除的受體實(shí)測肝體積進(jìn)行對(duì)比分析。 結(jié)果 46例肝硬變門靜脈高壓癥患者用本方法測得平均肝臟體積為(983.33±206.11) cm3，同組實(shí)測平均肝臟體積為(904.93±209.56) cm3，二者之間呈高度正相關(guān)(r=0.969, P＜0.01），本方法測定值的平均誤差為8.66%。正常對(duì)照組用本方法測得平均肝臟體積為(1 287.00±96.18) cm3, 與其身高、體重和體表面積之間均存在著正相關(guān)關(guān)系(r值分別為0.845、0.833和0.932,P＜0.01）。肝硬變門靜脈高壓癥患者肝臟體積與ChildPugh分級(jí)有關(guān), C級(jí)患者肝臟體積明顯小于B級(jí)者； 也與血漿白蛋白水平呈顯著正相關(guān)（r＝0.496,P＜0.01），與總膽紅素水平（r＝-0.493,P＜0.01）及凝血酶原時(shí)間(r＝-0.517,P＜0.01）呈顯著負(fù)相關(guān)，與ALT值（r＝0.206，Pgt;0.05）、門靜脈壓力（r＝-0.093，P＝0.539）及門體自然分流指數(shù)(r＝0.044，P＝0.769)無明顯相關(guān)關(guān)系。 結(jié)論 運(yùn)用該方法對(duì)肝臟CT斷層圖像進(jìn)行三維重建和測量準(zhǔn)確性較高。肝臟體積大小與肝功能有密切關(guān)系，肝臟體積可較敏感地反映肝臟儲(chǔ)備功能狀況。