文獻偏倚是指由于無法全面地獲得相關(guān)的臨床研究資料,從而影響系統(tǒng)評價結(jié)果的真實性.常見的文獻偏倚主要包括:(1)文獻發(fā)表偏倚,指某些研究始終不能被發(fā)表或被延遲發(fā)表;(2)文獻查尋偏倚,指系統(tǒng)評價過程中,沒有全面地獲得已發(fā)表的相關(guān)文獻;(3)文獻篩選偏倚,是由于文獻篩選不當(dāng),錯誤地剔除了某些有用的文獻.文獻偏倚評估的常用方法是以各研究的樣本量為縱坐標(biāo),作用大小為橫坐標(biāo),繪制漏斗形圖.
目的 對中國漢族人血管緊張素l轉(zhuǎn)換酶(ACE)基因內(nèi)含子16插入(I)/缺失(D)多態(tài)性與糖尿病腎病(DN)的關(guān)聯(lián)性進行Meta-分析.方法 以DN組和糖尿病非DN對照組基因型分布的OR值為統(tǒng)計量.全面檢索到相關(guān)文獻,剔除不符合要求的文獻,應(yīng)用REVMAN3.1軟件對各研究結(jié)果進行一致性檢驗和采用相應(yīng)的數(shù)學(xué)模型進行數(shù)據(jù)合并.結(jié)果 病例組比對照組的合并OR值及其95%可信區(qū)間為:NIDDM組12篇文獻DD/ID+11和II/ID+DD合并OR值分別為2.17(1.74-2.70)和0.49(0.36-0.66);IDDM組3篇文獻DD/ID+II和II/ID+DD合并OR值分別為3.92(2.05-7.47)和0.19(0.09-0.43).P值均小于0.01.結(jié)論 中國漢族人ACE/ID多態(tài)性與DN有關(guān)聯(lián),DN患者DD基因型多,II基因型少.