目的 比較胸部不同切口治療小兒常見先天性心臟病的臨床結(jié)果?！》椒ā』仡櫡治?1999年 1月至2 0 0 1年 12月采用胸部不同切口治療小兒常見先天性心臟病 16 6 9例 ,并根據(jù)胸部不同切口分成正中胸骨切口組( Med組 ) ,胸骨下段小切口組 ( Pt組 )和胸部右側(cè)切口組 ( Rat組 ) ,其中行房間隔缺損 ( ASD)修補(bǔ)術(shù) 245例 ,室間隔缺損 ( VSD)修補(bǔ)術(shù) 10 0 5例 ,法洛四聯(lián)癥 ( TOF)根治術(shù) 4 19例。結(jié)果 ASD修補(bǔ)術(shù)中 ,Rat組肺部并發(fā)癥的發(fā)生率高于 Med組和 Pt組 ( Plt;0 .05 ) ;VSD修補(bǔ)術(shù)中 ,Rat組術(shù)前肺動脈高壓的比率低于 Med組和 Pt組 ( Plt;0 .0 5 ) ,而術(shù)后肺部并發(fā)癥的發(fā)生率則高于 Med組和 Pt組 ( Plt;0 .0 5 ) ;TOF根治術(shù)中 ,Med組術(shù)前血紅蛋白濃度、動脈血氧飽和度分別高于及低于 Rat組和 Pt組 ( Plt;0 .0 5 ) ,術(shù)中跨肺動脈瓣環(huán)補(bǔ)片比率卻高于 Rat組和 Pt組 ( Plt;0 .0 5 )。 結(jié)論 手術(shù)切口的選擇應(yīng)當(dāng)保證...更多心內(nèi)畸形的矯正 ,最大限度地減少手術(shù)并發(fā)癥 ,保證患者的安全。
目的 研究完全性大動脈轉(zhuǎn)位新生兒大動脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)后延遲關(guān)胸的應(yīng)用情況。 方法 回顧性分析 2009 年 6 月 1 日至 2015 年 12 月 31 日我院心外小兒科收治的完全性大動脈轉(zhuǎn)位新生兒 172 例的臨床資料。根據(jù)術(shù)后是否延遲關(guān)胸將其分為兩組：延遲關(guān)胸組 118 例，其中男 99 例、女 19 例；非延遲關(guān)胸組 54 例，其中男 47 例、女 7 例。比較兩組患兒的臨床結(jié)效果。 結(jié)果 術(shù)前機(jī)械通氣（P<0.001）、急診手術(shù)（P=0.023）、體外循環(huán)時間（P<0.001）是延遲關(guān)胸的危險因素；延遲關(guān)胸組胸骨正中切口并發(fā)癥的發(fā)生率較非延遲關(guān)胸組無明顯增高（P=0.986）；延遲關(guān)胸新生兒的死亡率顯著高于非延遲關(guān)胸組（P=0.006），但是延遲關(guān)胸不是患兒死亡的危險因素。 結(jié)論 延遲關(guān)胸不增加胸骨正中切口并發(fā)癥的發(fā)生率，也不是導(dǎo)致患兒死亡的危險因素，合理應(yīng)用延遲關(guān)胸有助于患兒術(shù)后的早期恢復(fù)。